双源CT检查;左上肺小空洞形成,纵隔见小淋巴结预示着什...

会员53426182 49岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
双源CT检查;左上肺小空洞形成,纵隔见小淋巴结预示着什么?症状是:胸痛、胸闷近三年,现在又会背痛,左路侧声带肌肉松驰致声音沙哑
曾经治疗情况和效果:

2000年发现左上肺陈旧性病灶,当地医生说不用服搞痨药物。

想得到怎样的帮助:

应做什么检查才能确诊,如何治疗?

补充提问:
CT;肺主动脉硬化.2015年春节前患过支气管炎,打针吃药后好转,平时有少量干咳。痰检阴性。请问是肺结核还是肺癌?需做什么检查才能确诊,如何治疗?谢谢!
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张健康 主治医师 六安市人民医院传染科 三级甲等
擅长:病毒性肝炎,肝炎肝硬化,不明原因发热,不明原因肝损...
问题分析:可能是患有肺结核,出现肺部空洞,说明结核感染加重。出现淋巴结肿大,提示炎症的可能性较大。如果是肺癌,会出现咳血,贫血,反复感染无法控制,锁骨上和腋窝淋巴结肿大。肺部出现结节。
意见建议:建议做结核菌素试验,血沉,血常规,可以采用诊断性治疗,服用抗结核药物,观察疗效。如果能够缓解,说明是肺结核。
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曾汉华 医师 梅州市人民医院内科 三级甲等
擅长:喘息样支气管炎,肺气肿,肺炎,肺栓塞,过敏性肺炎,...
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问题分析:您好,肺空洞主要见于肺结核空洞(低热、盗汗),还有就是肺癌(消瘦、侵犯喉部可以有声音沙哑),肺脓肿(空洞里面会有液体、会咳嗽、咳黄痰、发热等)既往有肺结核病史,考虑肺结核的可能性大写,亦不排除肺癌,因为有声音嘶哑。
意见建议:确诊的话,还是需要找的抗酸杆菌、癌细胞。建议电子支气管镜检查。定期复查胸部CT,或者查PET-CT
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衣玉品 医师 威县固献乡卫生院中医科
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮
已帮助用户: 262278
指导意见:您好,空洞形成一般是肺结核的表现,建议您进一步痰检及血常规检查明确病情,然后合理选择药物,中西药物结合进行治疗
颜涛 医生会员 济南第四人民医院妇产科
擅长:骨折,颅脑损伤
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问题分析:你好,根据你的描述考虑你有肺炎的可能建议你服用苄星青霉素治疗。
意见建议:建议你平时多吃些有营养容易消化的食物,注意饮食搭配,少吃油炸的东西,少吃多餐,生活上注意不要太过劳累,注意休息。 ;;‘
相关问答

正常人的纵隔之内是可以有淋巴结显像的,但是不会超过一厘米。如果纵隔内多发的淋巴结肿大,也可以见于肺组织感染以及胸膜炎,出现淋巴结反应性增生和肿大,系统的抗感染治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

可能是肺部存在炎症或者结核等情况,会出现局部的淋巴结反应性增生引起淋巴结的肿大,或者是肺部存在恶性肿瘤的情况,就是肺癌出现局部的淋巴结转移的情况下,也会出现纵膈内的淋巴结反应性增大。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

正常人的纵隔之内是可以有淋巴结显像的,但是不会超过一厘米。如果纵隔内多发的淋巴结肿大,也可以见于肺组织感染以及胸膜炎的病人,出现淋巴结反应性增生和肿大,系统的抗感染治疗,选择广谱的头孢菌素或者应用左氧氟沙星,心肺功能锻炼,病情能够逐渐好转。而恶性肿瘤的病人也会出现淋巴结的肿大显影,也会有明显的肺内病变,需要手术治疗或者放化疗。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

临床上常提示炎性病变或肿瘤性病变造成的淋巴结增生。患者因为肺部感染、支气管扩张、脓胸等感染性病变可刺激纵隔的小淋巴结炎性增生。这种情况通过积极的控制局部感染、加强痰液的排出,纵膈小淋巴结可缓慢的吸收,不会影响到患者的肺部正常功能预后较好。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

纵隔有小淋巴结不一定就是肺癌。临床上常提示炎性病变或肿瘤性病变造成的淋巴结增生。患者因为肺部感染、支气管扩张、脓胸等感染性病变可刺激纵隔的小淋巴结炎性增生。有肺结核感染的病史,愈合后也会出现局部淋巴结钙化。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

人体胸腔的内部、两侧肺叶之间、膈肌的上方称为纵隔。纵膈里边包括气管、食管、心脏和主动脉。纵隔内部也有淋巴结,但是一般在CT下看不见淋巴结。如果出现纵隔小淋巴结,则表明检查的时候能够在纵隔内发现有淋巴结的肿大,只是淋巴结肿大不是特别的明显。有可能是肿瘤转移引起的,需要进一步的寻找肿瘤的原发病灶,并且需要定期随诊。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。