2000年发现左上肺陈旧性病灶,当地医生说不用服搞痨药物。
应做什么检查才能确诊,如何治疗?
正常人的纵隔之内是可以有淋巴结显像的,但是不会超过一厘米。如果纵隔内多发的淋巴结肿大,也可以见于肺组织感染以及胸膜炎,出现淋巴结反应性增生和肿大,系统的抗感染治疗。
可能是肺部存在炎症或者结核等情况,会出现局部的淋巴结反应性增生引起淋巴结的肿大,或者是肺部存在恶性肿瘤的情况,就是肺癌出现局部的淋巴结转移的情况下,也会出现纵膈内的淋巴结反应性增大。
正常人的纵隔之内是可以有淋巴结显像的,但是不会超过一厘米。如果纵隔内多发的淋巴结肿大,也可以见于肺组织感染以及胸膜炎的病人,出现淋巴结反应性增生和肿大,系统的抗感染治疗,选择广谱的头孢菌素或者应用左氧氟沙星,心肺功能锻炼,病情能够逐渐好转。而恶性肿瘤的病人也会出现淋巴结的肿大显影,也会有明显的肺内病变,需要手术治疗或者放化疗。
临床上常提示炎性病变或肿瘤性病变造成的淋巴结增生。患者因为肺部感染、支气管扩张、脓胸等感染性病变可刺激纵隔的小淋巴结炎性增生。这种情况通过积极的控制局部感染、加强痰液的排出,纵膈小淋巴结可缓慢的吸收,不会影响到患者的肺部正常功能预后较好。
纵隔有小淋巴结不一定就是肺癌。临床上常提示炎性病变或肿瘤性病变造成的淋巴结增生。患者因为肺部感染、支气管扩张、脓胸等感染性病变可刺激纵隔的小淋巴结炎性增生。有肺结核感染的病史,愈合后也会出现局部淋巴结钙化。
人体胸腔的内部、两侧肺叶之间、膈肌的上方称为纵隔。纵膈里边包括气管、食管、心脏和主动脉。纵隔内部也有淋巴结,但是一般在CT下看不见淋巴结。如果出现纵隔小淋巴结,则表明检查的时候能够在纵隔内发现有淋巴结的肿大,只是淋巴结肿大不是特别的明显。有可能是肿瘤转移引起的,需要进一步的寻找肿瘤的原发病灶,并且需要定期随诊。