男,42岁,6年高血压每日一次美卡素,可力洛个半片,血...

会员53413654 42岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男,42岁,6年高血压每日一次美卡素,可力洛个半片,血压控制在140,100左右,不稳定;年前二十九慢跑时感觉脖子被掐住窒息感,心前区疼痛难忍,休息几十秒钟就好了,之后越发展越严重,有时不运动也发作;初二就医心电图下壁缺血,确诊冠心病心绞痛,服用鲁南欣康阿乐阿司匹林,没再发作,昨天有做心电正常心脏彩超正常CT右冠状动脉钙化耀斑腔管中-重度狭窄,接下来如何治疗,能否康复,注意事项,谢谢!
曾经治疗情况和效果:

服用鲁南欣康早晚各1片 阿乐晚1片 阿司匹林晚1片,美卡素 80MG可力洛8MG每天一次各半片现在血压低压60—80高压120左右

想得到怎样的帮助:

如何治疗,药物能否康复,注意事项,你发运动

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
病例分析:你好,根据你提供的病史,高血压,冠心病,心绞痛,诊断明确的,现血压控制正常。冠心病是不能治愈的,只能服药维持。
意见建议:药物治疗建议你加用氯吡格雷,如果心率大于每分钟80次,加用美托洛尔,其他药物继续服用,最好进一步行冠脉造影检查,必要时行支架治疗,注意低盐低脂饮食,病情稳定后适当运动,以不出现胸闷不适为度。
医师 内科
擅长:
已帮助用户: 7680
问题分析:冠状动脉狭窄是引起心绞痛及心肌梗死的重要基础病变
意见建议:如果是狭窄超过75%最好支架治疗,同时按医生指导用药,身边备硝酸甘油,一旦发作时舌下含服可救命,低盐低脂饮食,注意休息,避免剧烈运动
相关问答

少年高血压多与不良生活习惯有关,少年高血压主要是通过改变生活方式来控制血压。
少年高血压主要是由于肥胖或饮食中能量过高引起的,平时要注意控制体重,控制体重,避免吃辛辣刺激的食物,不要吃辛辣刺激性的食物。高血压是一种年轻化的疾病,所以要从根本上预防高血压,平时一定要控制好自己的情绪,不要经常生气,不要过于激动,高血压患者需要服用降压药物来维持血压稳定,一开始要小剂量服用,大剂量服用会导致血压升高,血压急剧下降,不利于身体健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

老年人高血压的治疗方法是从低剂量的逐渐增加,使用的是稳定的,半衰期较久的,一天一次的口服降压药。
患者需要结合用药,老年人可能会出现一些其它病症,有些情况下可以选择这种类型的降压药,也可以选择其它类型的,所以要结合低用量药和降压药。老年人高血压要遵循个性化原则,由于血压不同,对不同的药品有不同的反映,所以要针对老年人的高血压进行个性化的用药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

青少年高血压可以通过改善生活习惯、使用药物等方式来治疗。
青少年高血压不能大意,要针对青少年的高血压进行相应的治疗。如果出现了超过了正常值的情况,可以在医师的指导下进行用药,并注意不要出现脑血管事故;平时要保持良好的饮食习惯,比如高盐饮食,适当运动,保持良好的情绪,如果情况比较严重,要尽快到医院就诊,以免发生其它的并发症。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

老年高血压常见特点如下:
1.收缩压(指高压)和脉压差较大:大血管失去弹性易引起心肌梗死和脑梗死。
2.血压起伏较大:晨峰血压较高,同时体位性低血压和餐后低血压亦较高,血压起伏较大,撞击血管壁和硬化斑块导致血栓形成或血管破裂。
3.血压昼夜节律异常,血管受损程度加重。
4.情景性高血压加重:在环境,情绪,精神刺激等因素的作用下,血压易上升。
5.假性高血压加重:有袖带法因血管失去弹性而使测量值高于实际值。
综上所述,老年高血压特征与其动脉硬化性血管壁僵硬度升高和血压调节中枢功能下降相关。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压属慢性,建议病人到高血压门诊就诊,按医嘱常规用药降压,血压控制后保持小剂量用药,并注意经常复查血压。
平时饮食应以清淡为主,挑选低钠食物进行摄取,还要注意调整自我情绪,以免过于疲劳。在生活上要注意远离杂乱无章,多吃香蕉,苹果,猕猴桃和火龙果,这对控制和调节血压是有益的;患者需定期监测血压水平,避免出现异常情况,如有不适需及时就诊。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

患者这种情况是指于更年期因为生理上的某种改变,因此,存在高血压、高血糖等疾病。如果不及时的对患者进行处理很容易造成并发症或者其症状。提示应积极处理,高血压一经诊断出来,就不可能彻底根治,只有用药物才能使血压顺利地得到控制,平时应注意加强运动。
此外,更年高血压高血糖的患者应该注意合理饮食,避免高糖、高脂食物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治