老年人高血压的治疗方法是从低剂量的逐渐增加,使用的是稳定的,半衰期较久的,一天一次的口服降压药。
患者需要结合用药,老年人可能会出现一些其它病症,有些情况下可以选择这种类型的降压药,也可以选择其它类型的,所以要结合低用量药和降压药。老年人高血压要遵循个性化原则,由于血压不同,对不同的药品有不同的反映,所以要针对老年人的高血压进行个性化的用药。
高血压的治疗原则为生活方式干预与药物治疗相结合、血压符合标准、避免靶器官损害。
对所有的高血压病人来说,包括服用降压药的病人都可以进行改善的生活习惯。高血压2级及以下,高血压伴糖尿病,或有心、肾等靶器官损害的病人,血压的目标是140/90mmHg,而糖尿病和慢性肾病的血压控制在130/80mmHg以下。
老年高血压患者用药时需要注意以下几个方面:
1、老年高血压患者在应用药物的时候要注意个体化治疗,比如老年高血压伴有心、脑、肾等靶器官损害的患者,对一些老年降压药物会有一定的禁忌。
2、降压治疗原则上是长期服用一种药,如果有明显的不良反应,要及时更换药物。
3、老年高血压患者一般情况下不主张长期服用小剂量长效制剂。
4、老年人发生脑卒中和心肌梗死是非常常见的一个原因,老年人发生脑梗死的时候比较多见,所以说老年人降压药的选择是非常重要的。
服用需要进一步调换降压药物。当然需要规律服用降压药物,控制血压,是治疗高血压病的最有效办法。平时要注意低盐低脂饮食。避免情绪波动。避免焦虑紧张。每天要有适当运动。晚上不要熬夜。
高血压治疗原则是高维生素、高纤维素、高钙、低脂肪、低胆固醇、低盐饮食,高血压病人的饮食治疗,是以减少钠盐、减少膳食脂肪并补充适量优质蛋白,注意补充钙和钾,多吃蔬菜和水果、戒烟戒酒、科学饮水为原则。坚持长期合理服药,勤测血压,及时调整剂量,巩固疗效。
老年高血压常见特点如下:
1.收缩压(指高压)和脉压差较大:大血管失去弹性易引起心肌梗死和脑梗死。
2.血压起伏较大:晨峰血压较高,同时体位性低血压和餐后低血压亦较高,血压起伏较大,撞击血管壁和硬化斑块导致血栓形成或血管破裂。
3.血压昼夜节律异常,血管受损程度加重。
4.情景性高血压加重:在环境,情绪,精神刺激等因素的作用下,血压易上升。
5.假性高血压加重:有袖带法因血管失去弹性而使测量值高于实际值。
综上所述,老年高血压特征与其动脉硬化性血管壁僵硬度升高和血压调节中枢功能下降相关。