痛风,男21岁尿酸775.22015.3.3检查结果平时吃碱...

会员53410085 44岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
痛风,男21岁尿酸775.22015.3.3检查结果平时吃碱片,忌口,但是尿酸降不下来。2014.12月发作两次,第一次一周未完全好,离家上学复发半个月才好,用布洛芬,吃些樱桃,最近无事,就是尿酸降不下来,请问该怎么办
曾经治疗情况和效果:

痛风,男,21岁, 尿酸775.2 2015.3.3检查结果 平时吃碱片,忌口,但是尿酸降不下来。2013年1月发现,中间发作2次,2013.7,曾吃苯嗅马龙一个月,降至450,因皮肤病发,停药,尿酸反弹,,2014.12月发作两次,第一次一周未完全好,离家上学复发半个月才好,用布洛芬,吃些樱桃,最近无事,就是尿酸降不下来,一般在700-780中间

想得到怎样的帮助:

用什么方法才能把尿酸降下来,并且身体伤害小一些

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张萌 副主任医师 新余市人民医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病饮食指导、个体化糖尿病药物治疗、糖尿病并发症...
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病例分析:最好长期小剂量药物维持一段时间,一下子停药容易反弹啊
意见建议:饮食和饮水是治疗的基础痛风的饮食和预防
医师 内科
擅长:
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问题分析:高尿酸血症是由于嘌呤代谢异常引起,可以出现关节及肾脏损害
意见建议:如果现在关节不疼的话,建议您多饮水,日饮水量应该在2000毫升以上,同时戒烟限酒,少吃或不吃动物内脏及海鲜等含嘌呤较多的食物,适当运动,可以同时应用苯溴马隆排尿酸治疗
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付蓉 药师 乐平市第二人民医院药品保健品 二级甲等
擅长:药物导致的肺部疾病,多重肺部感染,慢性阻塞性肺病,...
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问题分析:你好,你这种已经属于高尿酸血症了,在平时首先要保证低嘌呤饮食,戒酒,保证每天的饮水量要达到2000ml以上,目前降酸药一种是抑制尿酸生成一种是促进尿酸排泄的。
意见建议:建议你在服用苏打片的同时可以服用别嘌醇,别嘌醇是唯一可以抑制尿酸生成的药物,相对于苯溴马隆是促进尿酸排泄的药物的副作用小一些,平时应该避免使用一些利尿剂。
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颜生辉 医师 茶陵县腰陂镇中心卫生院内科 一级甲等
擅长:喘息样支气管炎
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问题分析:你好!根据你说的临床表现尿酸过高引起的痛风,一般痛风多见于晚上发病引起脚趾痛的,可以用中药调理效果好点,就是忌口的比较多
意见建议:建议患者注意饮食,少吃辛辣油腻海鲜类的食物,不要吃豆制品,不要喝啤酒,用中药薏苡仁汤调理,口服秋水仙碱片和别嘌呤片
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:你好,痛风患者在缓解期是需要降尿酸治疗,具体降尿酸药物如别嘌醇、苯溴马隆等,辅以碳酸氢钠片碱化尿液,有些患者服用尿酸正常时并饮食控制情况下尿酸维持正常时候,可以停用降尿酸药物。
意见建议:建议平时饮食应以低嘌呤饮食为主,避免食用海鲜、豆制品、浓肉汤以及动物内脏等高嘌呤食物。
相关问答

痛风的诊断手段有无创B超、双能CT等。
1、无创B超检查:检查关节红肿、疼痛、关节处有无双轨征,并根据血尿酸水平增高、痛风发作等因素进行诊断。
2、双能CT:CT设备对尿酸盐晶体非常敏感,具有良好的显影作用。无痛、非侵入性检查是当前病人易于接受的。
3、快速有创伤性的检查:可以根据手术中的标记来确定。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

问题分析:您好,根据您所描述的情况,现在主要还是需要把数值控制降下来的。
指导建议:平时注意不要吃海鲜类的食物,建议服用非布司他用药治疗。

胡白瑜副主任医师内科曲靖市第五人民医院
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,慢性咳嗽,变异性咳嗽,肺结核,结核性胸膜炎,支气管哮喘,老年人肺炎,慢性阻塞性肺疾病

痛风可以去风湿科。血尿酸、尿尿酸:部分患者痛风发作时,血尿酸检查数值正常,但不可排除急性痛风发作,X光检查了解关节情况,B超检查排除尿酸结石,相关检查完善血脂、血糖、血常规、尿常规等检查,用于指导临床用药。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

问题分析:你好!根据你说的临床表现尿酸过高引起的痛风,一般痛风多见于晚上发病引起脚趾痛的,可以用中药调理效果好点,就是忌口的比较多
意见建议:建议患者注意饮食,少吃辛辣油腻海鲜类的食物,不要吃豆制品,不要喝啤酒,用中药薏苡仁汤调理,口服秋水仙碱片和别嘌呤片

颜生辉医师内科茶陵县腰陂镇中心卫生院
擅长:喘息样支气管炎

指导意见:您好,尿酸检查结果300,不是痛风,尿酸的正常值是90-420μmol/L。祝您健康!

刘啸峰副主任医师内科池州市人民医院
擅长:对各系统疑难病的CT和MRI诊断具有丰富的经验,尤其擅长腹部CT、MRI诊断及后处理新技术的临床应用!

痛风主要是检查尿酸、骨与关节MRI检查、骨关节及软组织CT、关节镜。
1.血中尿酸盐浓度升高,正常值男性为70mg/L,女性为60mg/L,高者可达180mg/L以上。发作期血细胞沉降率快,NPN升高;关节液镜检示有尿酸盐结晶。2.X线平片 早期有关节肿胀,后期在关节近骨端处有虫蚀状或穿凿状缺损,晚期关节间隙狭窄,重者骨破坏广泛,软组织肿胀明显,在痛风石钙化者可见钙化影。3.CT及MRI检查:有助于本病的早期诊断,可酌情选用。4.部分病人可有肾功能障碍或痛风并发肾功能损害及并发高血压、动脉硬化、冠心病之可能所以需酌情检查可选检查专案。
建议:一定要管住自己的嘴,多饮水,适当的运动一下,别吃高嘌呤的食物。

杨华夏副主任医师内科中国医学科学院北京协和医院
擅长:系统性红斑狼疮,类风湿关节炎,干燥综合征,炎性肌病,系统性硬化症、IgG4相关疾病、血清阴性脊柱关节病、系统性血管炎等多种自身免疫病的诊治,以及复杂的风湿免疫病合并肿瘤的综合诊治。