乳果糖对亚临床肝性脑病的作用研究

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乳果糖怎么购买
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狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:多经输血或血制品以及密切接触传播,易迁延发展成慢性,甚至肝硬化。
意见建议:接种乙型肝炎疫苗是我国预防和控制乙型肝炎流行的最关键措施.易感者均可接种
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对肝性脑病应早期诊断、及时处理。肝性脑病的治疗是综合性、多环节的。
(一)去除诱因:控制这些诱因常可有效地制止肝性脑病的发展。例如食管曲张静脉破裂大出血后可发展成肝性脑病,积极止血、纠正贫血、清除肠道积血等可以制止肝性脑病的发生。
(二)营养支持治疗、改善肝细胞功能:肝性脑病患者往往食欲不振,或已处于昏迷状态,不能进食,仅靠一般的静脉输液远远不能满足机体的需要。
1.饮食:应以碳水化合物为主,禁蛋白质,至少3天。
2.水、电解质和酸碱平衡。
3.维生素和能量合剂:宜给予各种维生素,如维生素B、C、K。此外,可给ATP,辅酶A。
4.血浆白蛋白:胃肠道大出血或放腹水引起肝性脑病时,可静滴血浆白蛋白,25~50g/次,可维持胶渗压。补充白蛋白对肝细胞的修复也有利。
(三)减少或拮抗氨及其他有害物质,改善脑细胞功能。
1.减少肠道内氨及其他有害物质的生成和吸收。
(1)导泻或灌肠。(2)改变肠道的pH,减少NH3的形成。(3)抗生素(青霉素,先锋霉素)。
2.降低血氨、减少和拮抗假性神经递质。
(1)降血氨药物。(2)左旋多巴。(3)BCAA。
3.其他 有脑水肿时,应予以脱水治疗。
乳果糖没有治疗作用.
相关问答

肝性脑病口服乳果糖主要用于排便,排便用于清除体内氨。肝性脑病会在体内积累更多的氨。通过排便,体内过量的氨也能有效缓解肝性脑病的症状。这是肝性脑病的常规治疗。一旦发现肝性脑病,必须及时去正规医院治疗,如果病情恶化,必须及时去医院住院。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

由于肝细胞受损情况不同,老年肝性脑病的临床症状也存在差异。
根据肝脏疾病的特点,在老年肝性脑病的影响下,肝细胞损伤的轻重和诱因也有所不同。如果是A型肝性脑病,可能形成急性肝功能衰竭,发病后几天内就会陷入昏迷。而C型肝性脑病是由肝功能衰竭、门支循环引起的,在肝硬化病人中比较常见,在门静脉分流术后,会出现慢性复发性的麻痹和昏迷。在肝硬化末期,肝性脑病的起病速度很慢,患者多有意识不清的情况。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

肝性脑病在临床上早期主要是表现为轻度性格改变和行为失常,抑郁、欣快多语,乱吐痰,随地大小便等。随后会出现意识错乱,睡眠障碍,扑翼样震颤,伴有肝臭,还有可能出现智力减退,视力障碍,记忆力下降,思维迟钝,共济失调等症状,进一步发展会出现昏睡,严重的会出现昏迷,不能唤醒。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

肝性脑病在不同的发作期有着不同的临床表现,这是需要区别对待的,第一期的患者常表现为轻度的性格改变和行为失常经常有淡漠少言,衣冠不整等情况发生。第二期的患者常表现为意识错乱,行为失常,可伴有幻觉,恐惧,狂躁。第三期,患者神志完全丧失,不能唤醒,这是比较严重的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

肝性脑病在不同的发作期有着不同的临床表现,这是需要区别对待的,第一期的常表现为轻度的性格改变和行为失常经常有淡漠少言,衣冠不整等情况发生。第二期常表现为意识错乱,行为失常,可伴有幻觉,恐惧,狂躁。第三期常常会精神错乱,陷入昏迷但可以唤醒。第四期神志完全丧失,不能唤醒,这是比较严重的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

肝性脑病临床表现的5期,潜伏期,只在心理测试或智力测试时有轻微异常。前驱期,轻度性格改变和精神异常,可有扑翼样震颤。昏迷前期,嗜睡,行为异常,衣冠不整,随地大小便,言语不清。昏睡期,昏睡后可唤醒,常有幻觉,脑电图有异常波形。昏迷期,昏迷后不能唤醒,脑电图明显异常。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗