大三阳小三阳是对乙肝感染的分类,如果没有损伤肝功能,就没有任何症状。检查肝功,只要肝功检查正常,不要担心。但是平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物。
大三阳是指乙肝两对半化验检查阳性即乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原阳性、乙肝核心抗体阳性。常见于急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎。大三阳结果说明乙肝病毒复制比较活跃,具有比较强的传染性。
乙肝大三阳患者有病毒的复制,不经过积极的治疗,一般不会自愈。患者此时需要进一步抽血查乙肝DNA以及肝功能,必要时候查上腹部的彩超以及胃镜检查。如果乙肝DNA提示病毒有复制,而且合并有谷丙、谷草转氨酶的升高。此时就要积极的考虑行抗病毒治疗,可以口服药物。
乙肝患者要定期做肝功能和B超检查,因为乙肝大三阳中有10%-20%的人会发生,所以要定期做检查,及时治疗。乙肝大三阳一旦发生,需要进行抗病毒治疗,主要有两种,一种是注射干扰素,一种是一周一次的长效干扰素,一周一次的短效干扰素,两天一次,持续2年。第二种是口服的核苷类抗病毒药物,目前临床上常用的有恩替卡韦、替诺福韦等,其治疗周期不确定,一般需要3-5年以上。
乙肝大三阳是可以有正常的性生活,大三阳是乙肝病毒携带的一种类型,需要结合肝功状况,乙肝病毒复制的活跃程度,确定是否用药治疗,尽管有传染性,但主要是血液传染,当然,性生活也有传染的可能,但是性生活可以选择避孕套来进行预防感染传播的,可以对方都化验一下,没有问题尽快注射乙肝疫苗,只要产生抗体,就不怕传染了。
乙肝大三阳容易发展成为肝硬化,然后一部分进展为肝癌。不是每个乙肝大三阳都一定发展成为肝癌的,也没有明确多久会变成肝癌,但是,肝癌中90%有乙型肝炎病史,肝癌的发病机制为乙型肝炎病毒感染—慢性肝炎—肝硬化—肝癌。