左侧额叶脑挫裂伤,左侧额颞顶部硬膜下积液怎么治疗?

匿名 46岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好医生,因喝醉酒,坐在椅子上摔倒在地,头部撞到地上,去医院照了ct,诊断意见:1,左侧额叶脑挫裂伤,2,左侧额颞顶部硬膜下积液,3,少量蛛网膜下腔出血。4,无明确颅骨骨折征象。
曾经治疗情况和效果:

1,左侧额叶脑挫裂伤,2,左侧额颞顶部硬膜下积液,3,少量蛛网膜下腔出血。4,无明确颅骨骨折征象。

想得到怎样的帮助:

我想知道病情的程度?还要应当怎么去治疗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
宋娜 护师 枣庄市妇幼保健院儿科 三级甲等
擅长:小儿呕吐,新生儿紫癜,小儿急性喉炎,小儿金黄色葡萄...
已帮助用户: 11385
问题分析:症状:醉酒摔倒,蛛网膜下腔出血。根据你的描述考虑蛛网膜下腔出血,硬膜下积液,需要住院观察治疗防止大出血。
意见建议:建议神经外科就诊完善相关检查颅脑ct磁共振检查。注意定期复查明确出血情况,及吸收情况。
李心远 主任医师 上海交通大学医学院附属同仁医院外科 二级甲等
擅长:微创+微血管减压治疗三叉神经痛、面肌痉挛、Meig...
已帮助用户: 280
病例分析:ct片请上传看下,看下出血的情况。
意见建议:请补充资料,或是带病例来门诊面诊
相关问答

左侧额叶缺血或变性灶治疗是改善血液循环,在指导下使用扩血管药物等。平时多吃新鲜蔬菜、水果、鱼、黑木耳、干红葡萄酒等,还要做适当活动,如快走、散步等,并保持良好的心态和健康用脑,戒烟、禁酒。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

左侧额颞部硬膜下积液,有可能是脑萎缩引起的,也有可能是脑积水,还有可能是慢性硬膜下血肿。具体哪一种,必须要进一步做头颅核磁共振检查才能明确。如果头颅核磁共振检查是长T1、长T2信号,是慢性硬膜下血肿,如果有明显的占位效应,需要做钻孔引流手术治疗,如果提示脑萎缩,可以用营养神经、脑保护的药物。如果是外部性脑积水,可以继续动态观察,一个月以后复查。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,左侧额叶小缺血灶不会对病人的生命造成任何的损害,临床上多是没有任何症状或者是轻度的,只有在CT或者核磁共振检查中才会出现。具体分析如下:
脑室前方是脑区,出现了一个小小的缺血灶,这是一种腔隙性梗塞,一般不会出现任何症状,也不会出现明显的症状。但是,没有任何征兆并不意味着没有危险,提示病人有可能发生脑梗,需要清理可能导致脑梗的原因。主要有三种风险因子:高血压,与没有高血压的人群相比,患有脑梗塞的可能性要大4-8倍。第二种是高血脂,特别是高血脂,特别是高血脂和LDL人群,会导致动脉瘤的形成,从而导致大脑梗塞。第三种是糖尿病,它是造成大脑梗塞的重要原因。此外,吸烟还会损伤到血管内皮,如果是脑梗,那么就需要注意到额叶的小缺血灶,一定要注意,避免诱发脑梗塞的危险,不然会导致严重的梗塞,甚至导致死亡。
平时需要定期测血压、血糖、血脂等指标。高血压和糖尿病患者要注意以上三个方面的因素。如果需要的话,可以在医生的指导下服用阿司匹林,阿托伐他汀来进行预防性的处理。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,左侧额叶出血是否严重,需根据具体情况进行判断,具体如下:
通常情况下,如果患者的出血量较大,超过三十毫升,一般较为严重,需要进行手术治疗,以防止病情加重,导致迟发性血管痉挛、梗阻性脑积水等情况。如果患者出血量较小,通常不会特别严重,一般可以采取保守治疗。
在日常生活中,家属应多给予患者关心与陪伴,保持室内环境舒适,经常通风换气。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,左侧额叶腔隙性梗塞,其临床症状并不显著。可以进行药物治疗,具体分析如下:
急性期可以采用阿司匹林、阿托伐他汀调脂、稳定动脉粥样硬化斑块、中药活血化瘀法(血栓通、银杏达莫、舒血宁)、微循环增强微循环的药,必要时还可以口服奥拉西坦、小牛血清等促进大脑新陈代谢的药物。不属于急性期腔隙性脑梗塞,通常不需进行任何的处理。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

是偶尔会有头痛的病史。对于左侧额叶缺血灶比较常见的原因,病人平时有过头痛的病史,导致血管痉挛出现的缺血灶,也可以见于一部分有高血压、糖尿病等脑动脉硬化的中老年人。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病