左侧额颞部硬膜下积液,有可能是脑萎缩引起的,也有可能是脑积水,还有可能是慢性硬膜下血肿。具体哪一种,必须要进一步做头颅核磁共振检查才能明确。如果头颅核磁共振检查是长T1、长T2信号,是慢性硬膜下血肿,如果有明显的占位效应,需要做钻孔引流手术治疗,如果提示脑萎缩,可以用营养神经、脑保护的药物。如果是外部性脑积水,可以继续动态观察,一个月以后复查。
如果是双侧额颞部脑外间隙较大,需要注意与脑萎缩、硬膜下积液等因素有关。额颞部脑沟伴有增快,说明有脑萎缩。如果是额颞脑实质受到压迫,出现脑沟狭窄的情况,很有可能是因为硬膜下积水。因此这种病一般不会有什么特别的临床表现。通常不会有什么特别的治疗,只要有头疼和眩晕的表现,及时进行治疗,并定时做头颅CT检查。
双侧额颞部脑外间隙稍增宽不能准确说明问题,需要结合其他方面进行综合诊断,具体分析如下:
CT检查和患者的综合主诉、症状、体征等综合分析才能做出诊断。因为双侧额颞部脑外间隙稍增宽有可能是因为有脑组织的占位性疾病,所以要及时进行镇痛处理,同时要注意检查患者的血压。脑部萎缩与脑部间隙增宽有关,有失忆、记忆障碍的病人可以服用脑复康丸,维脑路通片等营养脑神经疗法。
颅脑两侧额颞部脑外间隙增宽是外伤所导致的,然后在医生指导下对症给与抗炎治疗为主,期间观察下脑脊液。生活中要注意饮食要清淡,不要食用辛辣的食物,还有要注意休息,多喝点热水,还要多注意一下卫生环境。
额颞部脑外间隙增宽的原因包括有脑萎缩,硬膜下积液,以及先天性脑部发育异常等原因引起的。病史以及体征等进行综合分析判断。到医院的神经内科就诊确定具体的病因。如果确定是脑萎缩引起的,可以应用营养脑细胞,营养神经的药物治疗。如果是由于外伤引起的硬膜下积液引起,可以对症应用一些脱水等药物治疗。
颅脑外伤后硬膜下积液可能是硬膜下腔扩大、外伤等原因引起的,分析如下:
颅脑创伤引起的硬膜下积液是由多种原因引起的。首先,硬膜下腔扩张是最常见的情况,因为老人的大脑已经干瘪,在受伤的时候会导致蜘蛛膜下腔变窄,在轻度的创伤之后,会导致脑脊液的分泌或者是吸收平衡的功能出现问题,从而导致硬膜下积水。此外,使用过量的脱水药物也会导致硬膜下积液。对于少数的硬膜下积水,可以通过动态的方式进行监测。