坐骨神经痛检查法叫直腿抬高试验,也叫加强试验,首先是使患者仰卧位,双膝外展,用手托住脚踝,将患肢抬高(正常人神经根活动范围为4mm),下肢抬高至60度~70度开始,可感觉腘窝(膝盖的后侧)不舒服,腰间盘突出者存在,神经根的压迫或黏连,表现为滑动度降低甚至消失,抬高60度内可发生坐骨神经痛,称直腿抬高试验为阳性。再慢慢地压低患肢的高度,等放射痛的消失,此时把足背弯曲(把脚趾头往鼻子方向推),如果放射痛再次出现,称其为加强试验阳性。
坐骨神经痛往往是神经压迫或者是神经本身的病变而导致的神经刺激症状,比较有效的药物是安康信或者是塞来昔布这种非甾体抗炎药物。如果还有疼痛口服洛芬待因缓释片,再疼痛剧烈口服泰勒宁。
怀孕坐骨神经疼可能是子宫增大、腰椎间盘突出症等原因引起的。
妊娠后坐骨神经痛主要是由于妊娠后子宫增大会影响到了坐骨神经。也可能是孕妇的身体重心向后移动,导致腰部的肌肉受到压迫,导致腰间的韧带绷紧,从而导致神经痛。另外,如果孕妇本来就有腰椎间盘突出症状,怀孕后导致腰椎间盘膨出的情况更加严重,导致神经受到了挤压。如果有痛感,可以使用热毛巾或是热水包进行热敷,同时还要注意休息。
孕中期坐骨神经痛主要是坐骨神经受到压迫导致的。
左侧位一般不会影响妊娠,因为坐骨神经受到压迫。孕妇在怀孕期间不能乱用药物,以免造成胎儿畸形,如果出现疼痛,可以用热水或者热水袋局部热敷半小时。平时一定要避免久站、久蹲、久坐等。轻度神经痛可以自行调理,热敷治疗时要注意休息,严重神经痛可以通过针灸、推拿、理疗等方式治疗。
怀孕后坐骨神经痛一般需要一个月左右的时间就会好。
在孕期出现坐骨神经痛是一种正常的生理反应,多是因为子宫增大引起的。如果孕妇在医生的指导下积极进行治疗,一般会在一个月内症状就会得到控制。但如果孕妇没有进行及时的治疗,则疼痛的时间就会出现一定的延长。孕妇可以在治疗期间配合理疗来促进身体的恢复,并定期进行检查。