恶露20天了还是红色是属于正常的恢复过程，首先要保持会阴的清洁以及干燥，经常更换会阴垫，如果会阴水肿可以用50%的硫酸镁溶液湿敷或者配合理疗的措施，红外线灯照射恶露出现以上颜色，首先要注意观察恶露的量，颜色以及气味，如果有异常，并伴有子宫复旧不良，应考虑有感染，添加抗生素治疗。
恶露反反复复，需要排除宫内组织物残留、感染等因素，及时做好相关检查，如妇检、子宫附件B超、血常规等检查明确病因，如果有宫内组织物残留，可以清宫处理，术后给予预防感染和促进子宫收缩药物。若是子宫内膜炎症导致的产后恶露不净，反复，需进行抗感染治疗。如果是产后子宫复旧不良导致的恶露反复，可给予促进宫缩治疗，必要时加用抗生素预防感染。
产后恶露一般持续半个月左右的，如果产后2个月以上恶露仍淋漓不净，则属于恶露不净。常见的原因有子宫腔感染、子宫腔内有妊娠物如胎盘、蜕膜等组织遗留、子宫复原不全。及时到医院检查治疗，同时注意休息，平时避免生冷水等。
产后2个月出现恶露反复，需要及时到医院做检查，避免使用药物，不能确定是什么原因造成的，临床上有炎症、子宫复旧不良、宫内残余的胎盘组织、胎膜组织，反复出血等原因导致。
在确定了病因以后，如果查明为炎症导致的恶露反复，可以服用头孢呋辛脂进行药物治疗；如果是子宫复旧不好，可以口服益母草胶囊，如果有残余的话可以做清宫手术。
可以去正规医院的产科就诊，配合医生进行检查，是否需要清宫手术，要适当的下床活动，有利于恶露的排出。平时饮食要清淡，多喝一些汤水类的食物。加强个人卫生，保持会阴部清洁干爽。
这有可能是子宫恢复不好，或者炎症引起的，需要去医院做B超的检查，如果是子宫恢复不好引起，可以用缩宫素进行治疗，如果是炎症引起，可以用抗生素进行治疗。在产后恶露大概一个月左右会干净，要注意休息，别着凉，观察看看。
