如果冠脉狭窄是在70%以上的情况下需要做支架治疗。
如果冠脉狭窄是在70%以下的情况下,不用任何药物,可以不用支架。如果冠脉狭窄超过70%,那么这个动脉的血液流量就会受到很大的影响,在剧烈的活动和心情变化的情况下,会增加心脏的负荷,从而导致心肌缺血需要放支架。冠脉狭窄时患者应尽快到正规的医疗机构进行全面的体检,根据病情对症治疗。
冠脉狭窄左主干狭窄超过50%、或分支冠脉狭窄超过70%以上,考虑支架,同时有药物控制不满意的心绞痛症状,或心脏功能受损及大面积心肌缺血等情况也要放支架。若病变较轻,口服药物治疗即可。
做支架两年后要看情况决定是否停立普妥,用立普妥不只是为了降脂,重要的是稳定血管中斑块,斑块稳定后就不会随意脱落,造成心梗脑梗。可以减剂量,每晚一片服用两个星期,每晚半片服用一个星期。
立普妥可以长期吃,如果诊断高脂血症及有高血压,糖尿病等慢性疾病,就需要降压药物长期治疗,立普妥就是降脂的药物,还可以保护血管,预防脑血管疾病及冠心病,所以需要长期服用。
通常来说,脑梗患者是否需要长期吃立普妥取决于病情的具体情况。
脑梗是指局部脑组织因血液循环障碍,缺血、缺氧而发生的软化坏死,主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成而导致的,可能会出现头痛、头昏、眩晕、恶心、呕吐等症状,而如果患者存在颅内血管狭窄、动脉斑块形成的情况,需要长期吃立普妥,以便于降脂、稳斑、保护血管内皮;但如果不存在上述情况,则不需要长期吃立普妥。
冠脉CT比普通CT多了造影剂,CT造影剂不良反应有全身热感,发痒,结膜充血,少数红疹,头痛头晕,喷嚏,口唇麻木,恶心呕吐等,并不是每个人都有,绝大部分人都没有什么感觉的,不用过于担心,注意的是肾功能不全需要造影剂减量及水化。