吃了利培酮和阿立哌唑始终不见效，到现在还是时好时坏，偶尔傻笑发火，行为举止不太正常。
希望能尽快改善病情，现在吃了那么多药仍是不见起色，希望研究一下到底是不是精神分裂症？
抗抑郁药能有效缓解反复刻板的行为，缓解自闭症的强迫症状完善他们的情绪问题，从而提高他们的社交能力，还应允许儿童参加一些集体活动，包括邻居邀请的游戏、孩子们的游戏和家庭作业，以及学校和班级组织的体育活动。儿童心理咨询不容忽视，儿童的心理治疗有助于他们的身体恢复，家长和朋友也应注意调整孩子的饮食和禁忌刺激食物。
傻笑和自闭没有直接的关系的，不全是这样的。有时候人可能缓解尴尬气氛会露出傻笑。还有一些人傻笑背后是隐藏了疾病的，比较特殊，经常性呆呆的是没有感情色彩的，主要由于智能障碍的影响。
问题分析：对于这种情况，建议还是让患者先休息一下，如果能够睡一觉最好，如果睡醒后没有异常，往往问题不大，应该存在既往病史。如果以前从没有过出现类似情况，那就需要考虑是否存在脑血管疾病。
指导建议：最保险的方法是去医院先做一个头颅CT，因为有时候脑出血或者脑梗，不一定会出现肢体活动障碍，但可以出现情绪异常，精神状态异常。这是首先需要排除的。然后再让患者通过休息冷静，看是否能够消除目前的精神状况，能消除往往问题不大不能消除就需要去精神科进一步确诊是否存在精神病比如精神分裂。
问题分析：你好，根据你的描述，有自语自笑的症状，脾气不稳定，有幻听症状，比较符合精神分裂症的表现。现在服用利培酮和阿立哌唑仍不见效，如果系统的服用足量足疗程，仍没有效果，需要换用其他药物进行治疗。
意见建议：诊断一般是没有问题的，建议多与精神科医师进行联系，有难治型精神分裂症，症状是比较难以控制的。
多动症有可能会引起自言自语傻笑。
多动症属于是心理障碍疾病，容易使孩子的肢体活动较多和注意力不专注，还可能会引起有自言自语和傻笑的症状，需要到医院完善智力检测和临床评定以及移动做鉴定等多项检查。确诊多动症可以在医生指导下使用中枢神经系统兴奋剂药物治疗。
平时可以多跟孩子心理沟通和交流，能够了解孩子的内心世界，还需要及时纠正孩子的不良认知和行为，能够防止病情加重。
心理分析：您好，根据您的描述，考虑患者是不是受到什么精神刺激了，或者自己的工作压力比较大等。
心理指导：建议您针对对患者造成精神刺激的不良事件进行客观的分析和心理疏导，让患者辩证的看待这一不良事件，鼓励患者多和他人在相互真诚的基础上和他人进行沟通，多和他人建立信任关系，工作学习劳逸结合，保证充足睡眠，饮食尽可能避免辛辣刺激等。祝您生活愉快！
