去年8月体检发现血清肌酐偏高,9个月前用过密固达,之...

会员53149965 70岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
去年8月体检发现血清肌酐偏高,9个月前用过密固达,之前肾功能正常。会不会是用药所致?怎么办?
曾经治疗情况和效果:

10月13日查血清肌酐:72014年8月18日查血清肌酐是91.98,参考范围:44-80.
血清尿素氮:6.47,参考范围:1.7-8.37,参考范围:45-100
血清尿素:10.5,参考范围:2.5-7.1
11月14日查血清肌酐:87,参考范围:35-71
河北医大肾病研究所的王大夫多次来电询问我病情并加指导。有大夫说,可能是年纪大老化的原因,没有事。所以没找过专科大夫诊治。因为有些浮肿,腰有些痛,不知道是什么原因所致,所以就自己用了一周的金水宝,还用了一些含杜仲等中药的增加骨密度丸。

想得到怎样的帮助:

我不知道怎么办?该做什么检查和治疗,怎么治疗?

补充提问:
我骨密度低,骨科大夫叫我要连续打三年密固达,我只在2013年11月打了一次。有人说密固达会引起血清肌酐高,现在我的血清肌酐偏高就再没敢打。不知还能不能打密固达了?有病友告诉我血清肌酐高耽误治疗会发展成尿毒症,所以我很矛盾,不知道怎么办,希望大夫专家能给与指导。谢谢!
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郭志杰 主治医师 天门市中医医院内科 三级甲等
擅长:肾实质性高血压,糖尿病性肾病,恶性高血压性小动脉性...
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问题分析:浮肿的原因是多种多样的有可能是心衰的原因,也有可能是低蛋白血症的原因,还有可能,是你的下肢血管病变的原因。
意见建议:单纯从今天的情况看,你的肾功能应该问题不大的。可能是由于一点,轻度的肾功能的损伤,与你老年性的退行性变有关系。
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陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:你好;如果是慢性的话,现在你这个情况是需要做血液净化治疗的时候了,目前也没有其他好的办法。
意见建议:血透和腹透两种方式各有优势,所以一定要早发现早治疗,祝早日恢复。
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相关问答

血清肌酐偏高提示肾功能衰竭,需要区分是急性肾功能衰竭还是慢性肾功能衰竭。如果是急性肾功能衰竭,经过保护肾脏、对症支持以及激素等治疗以后很多都能好转。如果是慢性肾功能衰竭,只能应用药物排毒治疗,同时避免肾功能加重的因素。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

如果肌酐是由于生理原因,比如感冒发烧,剧烈运动,体重较大肌肉含量多,进食大量蛋白类食物等引起的偏高,不需要治疗。如果是由于全身系统疾病,比如心力衰竭,失血性休克导致的肌酐轻度升高,在治疗好原发病的基础上,一般也会完全恢复。如果是各种肾炎导致的肌酐升高,需要根据肌酐升高情况,应用降低尿蛋白、保护肾脏的药物。

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如果肌酐升高,考虑肾功能不全。对于肾功能不全,首先,区分是急性肾功能不全还是慢性肾功能不全,因为这对病人的预后非常重要。急性肾功能不全,很多都能恢复;慢性肾功能不全,早晚会发展成尿毒症。

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男性肌酐的正常值一般是45-103umol/L。有两种方法来检测男性的血肌酐,分别是酶法和苦味酸法,酶法测定的肌酐水平要比苦味酸法高20umol/L左右,苦味酸法的检测常受到维生素C、酮体和葡萄糖等各种因素的影响。

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患血肌酐偏高病人应选用富含维生素a,维生素b2,维生素C的食物。如果肾衰竭仅有肾功能不全肌酐高,但无尿,无水肿病人不禁盐和水,维持低盐饮食,如果有严重浮肿,以及高血压甚至心衰的应该严格限制禁盐。

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尿酸肌酐偏高在日常生活中注意避免饮食啤酒、海鲜、豆制品及动物内脏等高嘌呤食物,严重可以通过药物治疗,如果是偶尔的查体,发现肌酐和尿酸偏高,可能是由于患者喝水比较少,或者熬夜导致的。

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