10月13日查血清肌酐:72014年8月18日查血清肌酐是91.98,参考范围:44-80.
血清尿素氮:6.47,参考范围:1.7-8.37,参考范围:45-100
血清尿素:10.5,参考范围:2.5-7.1
11月14日查血清肌酐:87,参考范围:35-71
河北医大肾病研究所的王大夫多次来电询问我病情并加指导。有大夫说,可能是年纪大老化的原因,没有事。所以没找过专科大夫诊治。因为有些浮肿,腰有些痛,不知道是什么原因所致,所以就自己用了一周的金水宝,还用了一些含杜仲等中药的增加骨密度丸。
我不知道怎么办?该做什么检查和治疗,怎么治疗?
血清肌酐偏高提示肾功能衰竭,需要区分是急性肾功能衰竭还是慢性肾功能衰竭。如果是急性肾功能衰竭,经过保护肾脏、对症支持以及激素等治疗以后很多都能好转。如果是慢性肾功能衰竭,只能应用药物排毒治疗,同时避免肾功能加重的因素。
如果肌酐是由于生理原因,比如感冒发烧,剧烈运动,体重较大肌肉含量多,进食大量蛋白类食物等引起的偏高,不需要治疗。如果是由于全身系统疾病,比如心力衰竭,失血性休克导致的肌酐轻度升高,在治疗好原发病的基础上,一般也会完全恢复。如果是各种肾炎导致的肌酐升高,需要根据肌酐升高情况,应用降低尿蛋白、保护肾脏的药物。
如果肌酐升高,考虑肾功能不全。对于肾功能不全,首先,区分是急性肾功能不全还是慢性肾功能不全,因为这对病人的预后非常重要。急性肾功能不全,很多都能恢复;慢性肾功能不全,早晚会发展成尿毒症。
男性肌酐的正常值一般是45-103umol/L。有两种方法来检测男性的血肌酐,分别是酶法和苦味酸法,酶法测定的肌酐水平要比苦味酸法高20umol/L左右,苦味酸法的检测常受到维生素C、酮体和葡萄糖等各种因素的影响。
患血肌酐偏高病人应选用富含维生素a,维生素b2,维生素C的食物。如果肾衰竭仅有肾功能不全肌酐高,但无尿,无水肿病人不禁盐和水,维持低盐饮食,如果有严重浮肿,以及高血压甚至心衰的应该严格限制禁盐。