如果肌酐升高,考虑肾功能不全。对于肾功能不全,首先,区分是急性肾功能不全还是慢性肾功能不全,因为这对病人的预后非常重要。急性肾功能不全,很多都能恢复;慢性肾功能不全,早晚会发展成尿毒症。
血清肌酐偏高提示肾功能衰竭,需要区分是急性肾功能衰竭还是慢性肾功能衰竭。如果是急性肾功能衰竭,经过保护肾脏、对症支持以及激素等治疗以后很多都能好转。如果是慢性肾功能衰竭,只能应用药物排毒治疗,同时避免肾功能加重的因素。
导致肌酐偏高的原因主要有,原有肾衰竭的人,如合并感染,包括感冒、肺炎,肠道感染,尿路感染等,可以在短期内出现血肌酐增高。体内失水,如出现发热,多汗,饮水量减少,多尿期导致血液浓缩,肾血流量减少,可以出现血肌酐增高。生活中出现劳累,休息不好,生活细节不留言,也可以引起一过性的血肌酐增高。
血肌酐偏高的原因主要有三类,分为肾前性,肾后性和肾性肾功能不全。肾前性的因素包括休克,失血失液过多,心功能衰竭等,导致的肾脏灌注不足,引起肾缺血。肾后性的疾病,主要是尿路梗阻。
肌酐偏高代表着肾衰竭,肾衰竭分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭,急性肾衰竭的原因首先可能是各种原因导致的身体的脱水,其次可能是因为泌尿系统的梗阻造成的急性肾衰。慢性肾衰竭的原因是:原发性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压性肾损害、痛风性肾病、泌尿系统的肿瘤、多囊肾、系统性红斑狼疮等。
糖尿病患者肌酐高主要表现在以下几个方面:
1、糖尿病肾病,多发生于糖尿病约8-10年,是由糖尿病微血管病变引起的。应该尽快到当地正规医院内分泌科住院,一方面由医生指导用药积极控制好血糖,一方面由医生给予积极的保肾治疗
2、短时间内吃大量肉类也会导致肌酐短暂升高。
3、糖尿病合并高血压患者还容易出现肾功能损害和肌酐升高。