如果是一个65岁的男性病人,在当地的医院已经被诊断为腔隙性脑梗死,腔隙性脑梗死,主要是高血压病没有控制引起的,像这种疾病是不需要特殊治疗的,而且他现在已经过去了很长时间,建议他平时严格的控制高血压病低盐低脂饮食就可以了。如果经过查明,血管有明显和严重的狭窄,甚至有闭塞的因素,则需要通过外科手术的方式进行治疗,比如颈动脉内膜剥脱术、颞浅动脉大脑中动脉血管吻合手术。
由于脑细胞是不能再生的,一旦发生变性坏死,就不会愈合,也不会产生新的脑细胞,所以腔隙性脑梗死往往不能完全复原。
但是,如果采取相应的措施,可以防止腔隙性梗塞的病情恶化,也可以通过康复疗法来提高病人的身体机能,从而达到一定的恢复效果。腔隙性脑梗死是指在脑半球或脑干深处,由于血管壁的损伤,导致腔隙性脑梗死的危险因子为高血压、糖尿病、高龄。
右侧基底节区腔隙性脑梗死,急性期的时候,如果有溶栓适应症的时候是要溶栓,如果没有适应症,那么它的治疗就是抗血小板聚集,输液可以给改善脑部供血,清除自由基的药物。平时要注意血压,血脂,血糖的调控。
需要综合治疗抗血小板药物,他丁类药物,活血化瘀药物都是需要用的,再就是对高血压,糖尿病等危险因素也要积极治疗,同时进行功能锻炼。而且需要坚持,长期治疗才会有效果。
双侧多发腔隙性脑梗需要去医院进行药物治疗,平时忌口不要喝酒,平常饮食注意要低盐低脂适当运动。多吃清淡口味的食物,多吃蔬菜。加用营养神经的药物,改善循环等对症处理。
在急性期卧床休息,取平卧位为好,以保证脑血流供给,减轻脑组织缺血状况。保持瘫痪肢体功能位置,做患肢及关节的被动运动。病情稳定后,可以做主动锻炼。尽早下床活动,从起床,患肢平衡,站立,行走进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,然后进行上下楼梯训练,让患肢得到运动,利于功能的恢复。