如果是一个65岁的男性病人，在当地的医院已经被诊断为腔隙性脑梗死，腔隙性脑梗死，主要是高血压病没有控制引起的，像这种疾病是不需要特殊治疗的，而且他现在已经过去了很长时间，建议他平时严格的控制高血压病低盐低脂饮食就可以了。如果经过查明，血管有明显和严重的狭窄，甚至有闭塞的因素，则需要通过外科手术的方式进行治疗，比如颈动脉内膜剥脱术、颞浅动脉大脑中动脉血管吻合手术。
在急性期卧床休息，取平卧位为好，以保证脑血流供给，减轻脑组织缺血状况。保持瘫痪肢体功能位置，做患肢及关节的被动运动。病情稳定后，可以做主动锻炼。尽早下床活动，从起床，患肢平衡，站立，行走进行训练指导，逐步增加活动范围和次数，然后进行上下楼梯训练，让患肢得到运动，利于功能的恢复。
腔隙性脑梗死的治疗首先要做到生活方式的改变，包括戒烟、加强锻炼、控制体重、低盐低脂饮食等。腔隙性脑梗死是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉，在长期高血压的基础上，血管壁发生病变，导致管腔闭塞，形成小的梗死灶。
轻度腔隙性脑梗死治疗方法是把这些危险因素进行干预，把这些危险因素控制到一个正常的水平。预防主动发生就是一级预防，如果发生过一次中风以后，有症状再进行预防叫二级预防。无论是一级预防还是二级预防，ASA三联治疗是一个最基本的基石。
得了腔隙性脑梗死可以用药物治疗，可以从改善脑部缺氧的方式来治疗，可以通过血液分析式的方法，可以用机器人脑立体定向技术，配合神经内镜技术和内放疗技术。可以采用一些溶栓的方法加以配合。
建议平时适当的参加一些体育活动，比如快走，跑步等都是不错的选择。饮食上清淡饮食，不要吃过多油腻，辛辣刺激性的食物，可以服用药物来进行治疗，比如活血化瘀，改善脑组织血供的药物。