是的,手术前检查是癌前病变。
我现在该怎么办呢?
当女性宫颈癌的筛查有问题时,需要做宫颈的锥切,查看宫颈深部有没有更严重的病灶。宫颈锥切,现在有LEEP刀,也可以用普通的冷刀锥切,各有利弊。LEEP刀锥切时,能同步起到止血的作用,但锥切面被烫过,做病理检查时可能会有一定的影响。冷刀锥切切面有出血的风险,可能还需要缝合止血,但切面没有烫过,病理检查要准确一些。可以根据患者的具体情况选择合适的锥切方式。
宫颈锥切手术后三个月才可以做子宫切初手术,期间要注意休息,避免过度劳累,保持充足的睡眠,不要做剧烈运动,加强营养,多吃新鲜的蔬菜和水果,不要吃辛辣生冷刺激的食物。
CIN3级属于宫颈重度不典型增生或原位癌了,现在常用的治疗方法是宫颈锥切,复发率很低,复发率大多数不超过2.5%,最合适的方法就是切除子宫。如果年龄较大、没有生育要求,CIN3级可以做子宫切除,若年龄较年轻,可以做宫颈锥切,术后定期复查宫颈。
临床上所说的切缘阳性实际分为两种一种是癌组织浸润至包膜外,手术已无法彻底清除肿瘤,墨染切缘上留有前列腺外的癌组织,即真阳性。另一种是癌组织局限在包膜内,由于各种原因前列腺周围筋膜或包膜被切开,误入前列腺腺体内,导致标本中一部分筋膜和包膜消失,墨染切缘上留有前列腺内的癌组织,即假阳性。
结肠癌内镜手术后病理基底切缘阴性说明手术切除的深度足够,把病变完整的切下来了,区分5个缘,也就是上,下,左,右和基底缘,基底切缘呈阴性,证明切得够深,把病变完整地挖下来了,没有残留。
对于做宫颈锥切后病理结果比活检轻的女性,一般要考虑是在活检的时候,已取出较重病理组织,因而锥切术后病理较活检要轻。
锥切术后病理提示妇女宫颈病变部位较浅,一般病变不重,且已行宫颈锥切治疗,常此情况,不必进一步手术治疗,而应定期随访复查。而对广大接受宫颈锥切手术之妇女而言,通常会出现宫颈病变问题,同时伴随着高危型HPV病毒感染。因此锥切手术后,也应考虑持续用干扰素栓阴道上药,尽快去除HPV病毒。