你好!我1月13号刚做了宫颈冷刀锥切病检结果说切缘有几...

会员53015177 女 36岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好!我1月13号刚做了宫颈冷刀锥切病检结果说切缘有几处未净,说建议我做子宫全切术,我不想切子宫我按时做宫颈筛查tct和hpu检查可以吗?
曾经治疗情况和效果:

是的,手术前检查是癌前病变。

想得到怎样的帮助:

我现在该怎么办呢?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘春华 医师 威海市中医院妇产科 三级甲等
擅长:卵巢破裂,功血,绝经,子宫破裂,排卵期出血,盆腔积...
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问题分析:你好,宫颈癌前病变行锥切术,术后切缘未净,需要再切宫颈,或者切子宫,
意见建议:这个需要根据病情,如果手术切的比较大,残留宫颈小,说明病变范围大,无法再切除,建议子宫切除。不做手术,宫颈现在仍有部分癌前病变,将来还会继续发展,有可能出现宫颈癌,所以,要根据病情决定
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杨丽红 医师 柳林县妇幼保健站妇产科
擅长:宫颈糜烂,宫颈炎,原发性痛经,稽留流产,宫颈息肉,...
已帮助用户: 10821
问题分析:你好,按你说的情况,宫颈锥切术然后病理检查,边缘有残留,那么最好是手术治疗
意见建议:你好,原则上最好是子宫全切术,以防进一步恶化,如果实在不想切子宫,可以定期随访复查,根据情况,随时处理
相关问答

当女性宫颈癌的筛查有问题时,需要做宫颈的锥切,查看宫颈深部有没有更严重的病灶。宫颈锥切,现在有LEEP刀,也可以用普通的冷刀锥切,各有利弊。LEEP刀锥切时,能同步起到止血的作用,但锥切面被烫过,做病理检查时可能会有一定的影响。冷刀锥切切面有出血的风险,可能还需要缝合止血,但切面没有烫过,病理检查要准确一些。可以根据患者的具体情况选择合适的锥切方式。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

宫颈锥切手术后三个月才可以做子宫切初手术,期间要注意休息,避免过度劳累,保持充足的睡眠,不要做剧烈运动,加强营养,多吃新鲜的蔬菜和水果,不要吃辛辣生冷刺激的食物。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

CIN3级属于宫颈重度不典型增生或原位癌了,现在常用的治疗方法是宫颈锥切,复发率很低,复发率大多数不超过2.5%,最合适的方法就是切除子宫。如果年龄较大、没有生育要求,CIN3级可以做子宫切除,若年龄较年轻,可以做宫颈锥切,术后定期复查宫颈。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

临床上所说的切缘阳性实际分为两种一种是癌组织浸润至包膜外,手术已无法彻底清除肿瘤,墨染切缘上留有前列腺外的癌组织,即真阳性。另一种是癌组织局限在包膜内,由于各种原因前列腺周围筋膜或包膜被切开,误入前列腺腺体内,导致标本中一部分筋膜和包膜消失,墨染切缘上留有前列腺内的癌组织,即假阳性。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

结肠癌内镜手术后病理基底切缘阴性说明手术切除的深度足够,把病变完整的切下来了,区分5个缘,也就是上,下,左,右和基底缘,基底切缘呈阴性,证明切得够深,把病变完整地挖下来了,没有残留。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

对于做宫颈锥切后病理结果比活检轻的女性,一般要考虑是在活检的时候,已取出较重病理组织,因而锥切术后病理较活检要轻。
锥切术后病理提示妇女宫颈病变部位较浅,一般病变不重,且已行宫颈锥切治疗,常此情况,不必进一步手术治疗,而应定期随访复查。而对广大接受宫颈锥切手术之妇女而言,通常会出现宫颈病变问题,同时伴随着高危型HPV病毒感染。因此锥切手术后,也应考虑持续用干扰素栓阴道上药,尽快去除HPV病毒。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声