体检时发现我右上肺TB？（双侧胸廓对称、纵隔居中。右...

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病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

体检时发现我右上肺TB？（双侧胸廓对称、纵隔居中。右上肺见斑点片状索条影，边缘欠清，余肺野纹理清晰，未见明显实质性病变，双侧肺门未见增大，增浓。心影大小、形态如常，双膈面光整，肋膈角锐利，双侧肋骨未见明显骨质异常改变。）可能有肺结核于是我去做了检查第一次检查痰、全血、血清均未检测出抗酸杆菌、结核抗体也为阴性，第二次做了CT（影像：胸轮廓两侧大致对称，右肺上叶可见斑点状、结节状密影，边缘模糊，左肺上叶可见空腔影，余肺野大致清晰，气管1-3级支气管通畅，纵隔、双肺门未见肿大淋巴结。胸膜腔、心包腔未见积液征象。胸壁软组织未见异常密度影。）医生说还不能确定有没有肺结核于是又让我做了全血检测（结核T细胞斑点试验，抗原A[ESAT-6孔19]抗原A(CFT-10)孔40）偏高，医生是说这个检测也不能完全说我没有患肺结核，因为CT的缘故，极有可能是肺结核，并且让我先吃一个月结核药，再拍下CT看下有没有变化。但是说结核药很伤肝请问我要怎么办？

想得到怎样的帮助：

是否真的患有肺结核因为药物很伤肝所以很忧郁

医生回答共2条医生回复因不能面诊，医生的建议仅供参考

姚彬 主任医师 淮北市人民医院传染科三级甲等

擅长：病毒性肝炎诊断和治疗；艾滋病诊断和治疗。

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病例分析:继发性肺结核需要在定点医院肺结核门诊就诊，查血常规，血沉，胸片，ppd试验，痰涂找抗酸杆菌等，排除肺炎，肺癌等其他疾病，需要正规，联合，长期抗结核治疗。请定期复诊，请专科医生判断药物副作用和疗效。从你的信息分析，可以临床诊断继发性肺结核病，需要抗结核治疗，一般只有5%病人出现药物副作用，不要担心，绝大多数病人经过正规治疗，可以治愈。
意见建议:树立信心，正规治疗

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陈新斌医师萍乡市第二人民医院传染科三级

擅长：传染科综合，乙肝，丙肝，结核病，艾滋病，小儿感染，...

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问题分析：你好，肺结核是结核杆菌感染，主要症状是午后低热，盗汗，咳嗽咳痰，消瘦等，部分人可能出现咳血。肺结核的诊断是一个综合性的诊断，包括肺部CT，痰检，验血等。一般肺部CT提示肺结核的话，结核的可能性很大。在诊断不明确的情况下，可以予以诊断性抗结核治疗，就是先按肺结核治疗，如果好转的话，就可以反过来确诊肺结核。
意见建议：抗结核主要是异烟肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇四种药物联合服用。这些药物副作用较大，有可能出现肝功能损害，你可以同时吃点护肝的药物，加强肝功能复查就行。不要太担心肝脏的问题，复查没事就不要紧。

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相关问答

Q: 检查所见：胸廓对称，纵隔居中，双肺内见斑点影、索条

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问题分析：从检查结果来看，这种情况一般定期复查就可以了，目前检查结果并不能确诊有什么大问题。多数是陈旧性或者炎症性改变，如果没有不舒服一般不需要特殊干预。
指导建议：一般定期复查间隔时间一年就可以。如果有症状表现可以半年后复查，对比看有没有改变，没有改变者后面2年复查一次就可以了。一般重点排查肿瘤的可能性，肿瘤可能性排除掉，就不需要过于担心了。

陈达主治医师其他天津市南开医院已帮助用户：23213

擅长：冠心病,高脂血症,高血压,房性期前收缩

Q: 双侧胸廓对称，双肺纹理走形自然，左上肺见结节状高密

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问题分析：您好，根据胸片检查结果显示，是有肺部感染的表现导致的双肺斑片状高密度影。
指导建议：请说明患者现在有无反复的发烧，咳嗽，气喘痰多等症状，血常规检查结果是否正常以便于我们判断清楚病情。

何为明主治医师其他解放军总参直属医院已帮助用户：68227

擅长：小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

Q: 胸廓两侧对称，所示肋骨未见异常。两肺胸膜

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问题分析：您好，根据检查结果显示，是有肺结节，大小约4mm，提示良性结节的可能性较大。8mm以上的结节才有发生恶变的风险
指导建议：这种情况不影响身体健康，不需要治疗，注意每年复查一次胸部CT，比较结节大小变化即可。

何为明主治医师其他解放军总参直属医院已帮助用户：68227

擅长：小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

Q: 胸廓对称，肋骨及胸壁软组织未见异常。两肺支气管血管

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问题分析：从您检查出来的报告单来看，考虑是慢性的肺部炎症局限性的肺气肿，以及纤维化大多数考虑是慢性的疾病。
指导建议：目前如果没有症状没有不舒服的情况下，并不需要治疗的，平时少吃一些辛辣刺激性的食物，减少抽烟喝酒，以免加重症状。如果有症状的话可以挂个中医，吃中草药，有一部分改善和控制疾病的进程，定期复查肺部CT。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院已帮助用户：58958

擅长：全科、体检分析、检验

Q: 描述两侧胸廓对称。肺窗示右肺上叶（im

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问题分析：您好，根据检查结果来看，这个主要还是考虑是由于肺部结节。
指导建议：如果没有症状的话可以不用治疗，主要就是平时注意保暖，不要着凉，预防感冒，建议最好还是要注意定期复查。

张利勇副主任医师外科扬州市中医院已帮助用户：11487

擅长：骨折,骨质增生,股骨头坏死,骨质疏松,韧带拉伤,半月板损伤,踝关节软骨损伤,韧带损伤,髌骨软化症,O型腿

Q: 新冠转阴后15天，有胸闷气短症状，拍CT如下:胸廓

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问题分析：根据您的描述和检查报告单，考虑是慢性的肺部的炎症，本身有慢性的肺部炎症，再加上这次新冠病毒感染，那么相对症状比较明显一些
指导建议：建议注意休息，可以采取中西医相结合的治疗方法，中医它主要是起到一个补气血，增强抵抗力免疫力增强体质，而且对慢性的炎症有一定的消炎作用，另外再采取一些抗病毒的药物治疗新冠病毒定期复查

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院已帮助用户：58958

擅长：全科、体检分析、检验

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