小三阳的传染性弱，很多小三阳的患者，它没有传染性。当然，五项都是阴性，要去医院打乙肝疫苗，小三阳患者一般是在乙肝五项检查中，乙肝表面抗原为阳性，乙肝e抗体为阳性和乙肝病毒核心抗体为阳性，说明既往感染过乙肝病毒，是急慢性乙肝患者。
乙肝两对半的245阳性，不是小三阳，小三阳指的是145阳性。乙肝两对半的245阳性，也就是表面抗体阳性、e抗体阳性以及核心抗体阳性，提示既往感染过乙肝病毒，目前已经康复，但是需要通过乙肝病毒定量、肝功能的检查来排除隐匿性乙型肝炎的可能。
乙肝五项检查结果1、4、5为阳性，俗称乙肝小三阳。可能是急性HBV感染趋向恢复或者是慢性HBsAg携带者。多数情况下表示乙肝病毒复制减少，仍然有传染性。1项为HBsAg-乙肝病毒表面抗原，4项为HBeAb-乙肝病毒e抗体，5项为HBcAb-乙肝病毒核心抗体。
乙肝小三阳，如果肝功能正常，病毒量低，腹部彩超正常，无需治疗，只需定期复查腹部彩超、乙肝DNA、乙肝五项、肝功能、甲胎蛋白，需注意休息，勿熬夜、劳累、饮酒等。属于很好的情况，体内自发的从大三阳转成了小三阳，需要注意休息好，无需治疗。
有些人的乙肝小三阳是可以通过自己的免疫机能好转的，甚至有可能转阴的，不过这种人多属于个体异常，并不是身体强壮就一定会转阴的，有乙肝的时候要注意戒烟酒，少吃油腻食品，避免劳累，包括避免过度锻炼，并注意定期复查的，有异常的时候及时药物治疗。
要乙肝小三阳要继续检查一下乙肝病毒dna，如果有乙肝病毒dna增高，要用抗病毒的药物治疗。如果检查都是正常的，单纯的一个小三阳不需要用药物治疗，注意日常生活保健，定期复查就可以。
