甲状腺结节的良性和恶性可以通过.肿块生长速率、是否有压迫症状、淋巴结的转移、B超等方式进行判断。
1.肿块生长速率：良性肿块生长很慢，而恶性肿块在近期快速生长。
2.是否有压迫症状：恶性甲状腺结节由于生长速度快，常伴有声音嘶哑、咳嗽等症状，但良性的结节通常不会发生。
3.淋巴结的转移：大部分的淋巴结都是恶性的，而良性的结节是没有任何的转移的。
4.B超：可以到正规的医院做B超，通过B超来确定是否是良性的。
通常情况下，甲状腺结节B超分级标准包括０－６级。具体分析如下：
甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。甲状腺结节的分级标准，是超声科医师根据结节的形态、结构、特点以及是否有淋巴结转移等特征，将结节分为6个级别，级别越高，说明结节恶性的可能性越大。
甲状腺结节穿刺活检不需要住院。用针头吸取部分细胞出来，穿刺取材后适当观察即可自行活动。单个结节恶性可能性大，多大结节一般为良性。有时候穿刺活检并不准确，可能穿不到病变组织。
艾灸治疗甲状腺结节不是常规治疗，甲状腺结节如果是良性的只要定期随诊就可以，如果甲状腺结节6厘米就需要手术治疗。要多喝水，注意休息，不要熬夜，不要吃辛辣刺激的食物。
饮食应以高热量、高蛋白、高维生素、适量脂肪和钠盐摄入为原则。禁忌烟酒。禁忌油腻、油煎的食物。禁忌吃含碘量高的食物，如海蜇、海鲜、干贝、紫菜、海带、龙虾、甲鱼等水产品和海鲜产品。
甲状腺结节分为1-5级，1级是指甲状腺内未见任何结节，2级是小的良性结节，3级是指包括甲状腺结节的腺瘤或者囊实性结节，3级可能有10%左右是癌变的结节，4级的甲状腺结节70%是甲状腺癌，5级一般是病理学或者细胞学穿刺定诊为甲状腺癌的结节。
