我服用恩替卡韦2年半就停药了几

会员52691098 37岁 已回复
我服用恩替卡韦2年半就停药了几个月以后肝功又不正常了,病毒量又升到以前的水平,现在在进行保肝治疗,转氨酶不降反而升高了,病毒有降了两次方,请问这是怎么回事儿,
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历见伟 主治医师 日照市中医医院传染科 三级甲等
擅长:普通感冒、发热性疾病、手足口病、水痘、流行性腮腺炎...
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问题分析:你好,根据你的描述,你的这种情况为不适当停用抗乙肝病毒药物后引起的病毒反跳,病毒反跳后再次造成肝脏的损害,故肝功能出现异常,转氨酶增高,目前转氨酶持续高而病毒量降低,考虑与自身的免疫系统在清除病毒时与病毒整合的肝细胞受到破坏,大量转氨酶释放到血液里,故转氨酶高,病毒量下降。
意见建议:建议在医生的严密动态检测下最好再次使用抗病毒药物治疗,促使机体乘胜追击,把体内的病毒彻底清除掉,这样肝功能才能保持长久的正常,乙肝两对半发生小三阳的转换,使病情稳定下来。
宋佩萱 主任医师 内科
擅长:对乙肝大三阳、小三阳等病毒性肝炎、病毒携带、肝硬化...
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问题分析:乙型肝炎病毒可能是人类肝癌发病诸多因素中的主要启动因素。
意见建议:晚餐时切忌多油、多肉,少吃花生米或高蛋白的火锅类食物。
相关问答

需要长期的服用不可随意停药。如果随意停药,就可能会导致病毒的反弹,甚至会出现重型肝炎的风险。所以使用恩替卡韦的,如果要停药一定需要在医师指导下进行停药。对于乙肝而言,目前最重要的治疗是抗病毒治疗,抗病毒治疗可以有效地抑制病毒复制,减少传染性,改善肝功能,可以减少肝硬化和肝癌的发生率。其抗病毒治疗周期是比较长的,一般至少4年以上,有的可能需要终身的服药。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

服用恩替卡韦期间怀孕有以下解决方法。
通常情况下,孕妈在服用恩替卡韦期间怀孕是不建议继续妊娠的。因为恩替卡韦是治疗乙肝病毒的药物,一般是进行常时间的食用,如果在这时候怀孕,对腹中的胎儿会有一定的影响。可能会导致胎儿出现畸形,发育不良,严重的还会直接导致胎儿出现胎停。
建议患者在停药三个月以后在进行备孕。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

建议长期服药,如果随意停药,可能导致病情反复,甚至出现重肝的风险。恩替卡韦属于一种核苷类的抗病毒药物,包括恩替卡韦片,恩替卡韦分散片,还有恩替卡韦胶囊。如果是乙肝患者或者乙肝引起来的肝硬化,可以口服恩替卡韦抗病毒治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

如果治疗期间病毒数量比较少,已经到了不能检测出来,肝脏功能已经平稳,这种症状可以考虑逐渐的停药,但是需要定期的检查了解有没有反弹的症状,如果有病毒数量再次增多,这种症状还需要再次用药治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

服用恩替卡韦抗病毒治疗已经3年,需要进行检查,检查提示肝功能正常、一直保持阴性,按照慢性乙肝防治指南的标准,可以考虑停药,停药以后,仍需定期3到6个月复查肝功能及HBVDNA,期间有不适随时就诊。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

恩替卡韦主要是乙肝抗病毒的药物,目前作为乙肝抗病毒治疗的首选药物之一,疗程至少4年。使用4年以后不要停药,因为目前乙肝停药后有部分患者可能会出现复发,延长疗程可以减少复发率,大部分患者建议长期使用,若是乙肝肝硬化需终身服药。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病