乙肝小三阳多数患者病毒水平可能较低、传染性较弱，肝功能正常者，这部分病人可无严重易发展成肝硬化。
部分乙肝小三阳由于乙肝病毒C区变异所致，病毒水平将长期保持相对高水平，就会导致肝脏反复的损伤，在肝脏多次受损后，则易形成肝硬化。临床上所见肝硬化中，乙肝小三阳状态的确占了很大比例。
肝硬化必须接受标准抗病毒和其他治疗，乙肝小三阳患者无肝硬化时，具有抗病毒治疗指征者，规范抗病毒治疗，通常不会发展为肝硬化。
通常来说，乙肝小三阳肝硬化有治，可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。
1.一般治疗：平时饮食注意清淡易消化，避免油腻的食物，同时需要戒酒，有助于控制病情发展。
2.使用药物：为了控制病情，建议在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有注射多烯磷脂酰胆碱注射液、复方甘草酸苷注射液、异甘草酸镁注射液等。
乙肝小三阳属于慢性感染期，虽然进展比较慢，但也有发展成为肝硬化的风险。小三阳患者每年都会出现3-6%的肝硬化患者，同时伴有其他肝脏疾病也会增加。
如果确诊为乙肝小三阳，需要定期进行体检，其中包括：乙肝5项定量、病毒DNA定量、肝功能、甲胎蛋白、肝彩超、肝硬度等，一旦出现肝硬化的趋势，要立即进行治疗。乙肝小三阳是一种很容易传染的传染病，其的传播途径是血液。所以在日常生活中要避免使用针头，还要让家人到医院做好检测，如果没有，可以打乙肝疫苗。
由于肝硬化是肝脏实质性病变，普遍认为较难逆转，因而在治疗上除对症外，缺乏其他有效措施。不过用中药通过活血、舒肝健脾的治疗方法，对改善肝功能，消除肝细胞炎症坏死以及肝组织病理损伤的修复都是非常有效的。只要早期识别肝硬化，并给予及时的有效的治疗，大部分还是可以的，不会影响生命。
多数的肝硬化病人不会出现明显的肤色发黄、肤色晦暗等症状表现，或出现略微的皮肤暗黄情况。当肝硬化病症比较严重，或可出现皮肤无光泽，晦暗甚至伴随皮肤瘙痒等不良的皮肤症状。肝硬化的皮肤症状，多是由于肝硬化导致的肝胆代谢异常，胆汁酸、胆红素血液含量升高，皮肤组织形成色素沉淀导致。
小三阳引起的肝硬化，多是肝功能破坏后引起的，其症状有乏力，食欲减退，腹胀，腹泻，消瘦等，肝肿大，边缘硬，常为结节状，还会有蜘蛛痣，肝掌，脾肿大，腹壁静脉曲张，腹水等，治疗方面以保肝为主，都要是住院治疗的。
