可能表现为头疼、俯视、焦虑、饥饿、行为异常、神志不清,或者昏睡、一直昏迷,也可能出现一过性惊厥、癫痫发作,部分病人可表现为像脑瘤的症状。还有的病人会出现出汗、心慌、震颤、面色苍白、脉搏增快这种低血糖的发作的症状。
胰岛素瘤的症状绝大部分是低血糖的症状,比如低血糖以后,交感神经兴奋,儿茶酚胺释放入血,出现多汗、心悸、面色苍白、震颤,有些病人还会出现一些脑部症状,比如精神错乱、胡言乱语、焦虑、头疼,意识不清甚至昏迷。
胰岛素瘤临床症状复杂,多样,这主要是和低血糖的程度有关。首先是低血糖造成的脑部症状,比如可能表现为头疼、俯视、焦虑、饥饿、行为异常、神志不清,或者昏睡、一直昏迷,也可能出现一过性惊厥、癫痫发作。
指导意见:建议你到医院做相关检查, 确定病因后处理比较好,不要盲目治疗,以免贻误病情.注意休息,禁忌辛辣食物 .具体的治疗方法由医生根据你的实际病情来制定适合你的最佳治疗方案
问题分析:胰岛素瘤常有典型的Whipple三联征表现,即:低血糖症状、昏迷及精神神经症状,空腹或劳动后易发作。
1.交感神经兴奋表现
为低血糖引起的代偿性反应,如面色苍白、四肢发凉、出冷汗、心悸、手颤腿软。
2.意识障碍
因低血糖所致脑细胞缺乏葡萄糖所致,如精神恍惚、嗜睡、昏迷等;也可表现为头脑不清、反应迟钝、智力减退等。
3.精神异常
为低血糖反复发作,大脑皮层受到进一步抑制的结果,症状多种多样,严重者有明显的精神症状,有时被误诊为精神病。
4.颞叶癫痫
意见建议: 与癫痫大发作相似,为最严重的精神神经症状,发作时知觉丧失、牙关紧闭、四肢抽搐、大小便失禁。
问题分析:典型症状①阵发性发作的低血糖或昏迷、精神神经症状;②发作时血糖低于2.78mmol/L;③口服或静脉注射葡萄糖后症状立即消失
意见建议:需要先到医院确诊确诊后应及早手术治疗切除肿瘤因为长期共存反复发作低血糖昏迷可使脑组织尤其是大脑造成不可逆的损害
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