咳嗽一月有余,在陕西洋县住院治疗,诊断肺积水,以肺结核治疗4周,曾抽取2次积液,现肺积水经B超检查未减轻,结核检查不支持.今天报告带来西安经省人民医院呼吸科张永庆主任初诊不排除癌变.
请求住院确诊.
肺积水的病人并不一定就是感染了肺结核,但是当出现结核性胸膜炎时,是可以出现胸腔积水的情况,可以表现为发热、乏力、盗汗、咳嗽、咳痰、胸闷、气短,呼吸困难等表现。如果出现咳嗽、咳痰的比较厉害,需要及时去医院检查,积极治疗。
出现了肺积水,也就是胸腔积液,具体住院多久,还要看对治疗的反应程度如何,常见的原因就是由于胸膜炎的原因导致。如果出现胸腔积液,最少需要住院两周到一个月的时间,因为清腔积液不可能马上就会吸收。
患有肺结核会出现肺积水的现象,首先要进行常规检查,根据病情是否决定采取抽取积水,如果胸部有膨胀的现象就需要采取抽取积水,做好药物治疗,平常也要有良好的作息习惯,多吃一些新鲜的蔬菜和水果,补充身体所需要的营养。
问题分析:您好,根据症状显示,是有胸腔积液出现反复的表现,首先要警惕有抗结核药物耐药的风险。
指导建议:建议重新穿刺抽液做细菌培养和药敏试验,确定目前抗结核药物是否继续使用,是否需要调整抗结核药物治疗方案。
肺结核要住院治疗一般得1~2周。待病情稳定后,还应继续给予规范化抗结核治疗。要多注意休息、避免劳累、高营养饮食,有助于病情的恢复。体质以及病情差异很大,所以其住院时间的长短,也不是绝对的,需要根据的具体病情而定。