双膝关节置换术后,15天拆线双膝刀口处大约五公分左右...

会员52569253 女 59岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
双膝关节置换术后,15天拆线双膝刀口处大约五公分左右,刀口不愈合(没有糖尿病)一个月了双膝刀口处结痂,左腿结痂处脱落,右腿处结痂能挤出黄豆大小的黄水,不多双膝刀口处比其他地方稍微有点热不是很明显,不发烧,刀口不红不肿是否正常请教是否感染的倾向?
曾经治疗情况和效果:

双膝关节置换手术

想得到怎样的帮助:

双膝置换术后,一个月结痂处挤出黄豆大小黄水不多,刀口处比其他地方稍微有点热,不红不肿不发烧
请教是否感染?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王海彬 主任医师 广州中医药大学第一附属医院外科 三级甲等
擅长:股骨头坏死,膝关节炎,骨髓炎,膝关节损伤
已帮助用户: 9067
病例分析:双膝置换术后,一个月结痂处挤出黄豆大小黄水
意见建议:建议您到医院做一个病检,以明确是否感染,尽早处理
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张国营 医师 邳州市人民医院外科 三级乙等
擅长:股骨头
已帮助用户: 16384
问题分析:您好,根据您说的情况,这个目前是不能排除感染的可能的,有条件可以取伤口内渗液做细菌检查,必要时刀口切开探查
意见建议:建议这个需要骨科就诊复查,是否感染可以查一下血常规,血沉等检查来确定
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郭美兰 医师 江西省于都县疾病预防控制中心门诊部其他 一级甲等
擅长:预防接种保健
已帮助用户: 9101
问题分析:你好,考虑是关节炎,关节炎治疗的原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。
意见建议:你好‘常用的抗风湿病药物是非淄体抗炎药,此类药物因可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用,对解除疼痛有较好效果,但不能改变疾病的病程。临床上常用的有盐酸氨基葡萄糖颗粒、布洛芬、青霉胺、双氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。
相关问答

双膝关节置换术是一种单侧膝关节置换术,一般是在病情较重的一侧进行,然后在病情较轻的一侧进行。手术方法步骤一般分为以下步骤:
1、切开皮肤,使膝关节裸露。
2.移除膝关节中的交叉韧带,后交叉韧带,内侧半月板,外侧半月板以及关节腔。
3.对股骨关节进行治疗。
4.对胫骨面进行治疗。
5.对完整的胫骨关节面及全部关节腔进行清洗。
6.按顺序放置人工膝关节和胫骨关节面。
7.对髌骨进行治疗。
8.留置引流管后逐层缝合。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

膝关节置换术后需要注意饮食、日常调理等。
膝关节置换是一种比较成熟、比较常见的外科方法,对膝关节骨性关节炎和膝关节变形的治疗都比较有效。术后要注意保暖,不要着凉,以免造成上呼吸道的炎症。有很大的几率会引起关节的炎症,造成严重的后果。术后要注意多吃高质量的蛋白食品,避免辛辣刺激性的食品,以补充体内的养分,促进术后恢复。术后要注意伤口的干净、乾净、换药、不能接触到任何有化脓的感染。同时要加强对病人进行肌肉的恢复功能训练,可以减轻肌肉的收缩,防止深静脉血栓的发生。平时要做好精神上的护理,要与病人进行积极的沟通,这样才能更好的进行治疗。

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一般情况下,如果进行了膝关节置换术恢复的比较好,大约两周就可以拆线。拆线后需要进康复训练,可以借助辅助器或者拐杖进行训练,此过程大约持续三个月左右,就可以实现托拐,六个月就可以参加温和运动,如:游泳、高尔夫等,此时差不多就痊愈了,但是此时还是不建议进行剧烈的运动,对恢复还是有一定的影响的。因此,当病情完全康复后,在进行剧烈的活动。

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膝关节置换术后的翻修应明确假体松动、感染、假体周围骨量丢失、假体周围骨折等。翻修需要在首次手术中移除假体,同时检查关节内部是否有感染。如果没有感染,可以将新的义齿直接移植,细菌性感染主要有低毒性细菌感染和高毒性细菌感染,急性和慢性感染。急性炎症,可在一期内进行新的关节置换。长期感染,应首先置入支架,达到手术适应症后,再进行移植。

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膝关节置换术后尽量不要拔牙。如果拔牙的话,细菌很有可能会顺着血液扩散到膝盖,从而引起膝关节手术部位的感染。可以在术前、术中、术中使用大量的抗生素来降低感染的几率。有些病人需要服用抗生素,有些病人需要静脉注射抗生素,这样可以降低关节置换术后的感染。除了拔牙外,只要在术后进行有创伤的操作,不管身体哪个部位要接受治疗,都有感染的风险。

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关节置换术后可以通过踝关节的屈伸活动进行勾脚抬腿锻炼。关节置换手术后要做勾脚抬腿训练,也就是直腿抬高,通常在手术后的第二天,病人的双腿要弯曲,用来固定骨盆,病人的双腿屏息,然后抬起双腿,让脚跟离开地面30厘米左右,保持5-10秒,然后慢慢放下来。训练组的数量要视病人的具体情况而定,轻的病人,最少要做3组,每组10-15组,每次训练结束后休息30秒,一天做2-3次。

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