膝关节置换术后如何进行二次翻修?

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我做完膝关节置换术后现在进行二次翻修,膝关节置换术后如何进行二次翻修?
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
膝关节置换术后的翻修应明确假体松动、感染、假体周围骨量丢失、假体周围骨折等。翻修需要在首次手术中移除假体,同时检查关节内部是否有感染。如果没有感染,可以将新的义齿直接移植,细菌性感染主要有低毒性细菌感染和高毒性细菌感染,急性和慢性感染。急性炎症,可在一期内进行新的关节置换。长期感染,应首先置入支架,达到手术适应症后,再进行移植。
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膝关节置换术后的翻修应明确假体松动、感染、假体周围骨量丢失、假体周围骨折等。翻修需要在首次手术中移除假体,同时检查关节内部是否有感染。如果没有感染,可以将新的义齿直接移植,细菌性感染主要有低毒性细菌感染和高毒性细菌感染,急性和慢性感染。急性炎症,可在一期内进行新的关节置换。长期感染,应首先置入支架,达到手术适应症后,再进行移植。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

对于进行了膝关节置换术的患者来说,术后的康复运动尤为重要。术后1-2天可以保持坐位一段时间,以促进血液循环,防止血栓和组织粘连的出现;术后3-14天的锻炼重点是膝关节的活动度,可以进行坐位膝关节屈伸练习;出院之后,仍然要坚持进行康复运动,以增强肌肉力量为主要的目的,但要要注意要避免过度的运动,以防产生负面效果。

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人工全膝关节置换术后应用以下方法进行康复训练:1。肌力训练,手术后第12天进行术侧膝关节周围肌肉的等长收缩,以及术侧髋关节、踩关节适当的抗阻训练。先从屈髋、伸膝姿势开始,直至屈髋、屈膝姿势。在关节无痛、患者可耐受的条件下增加阻力。2。步态训练,站立相训练主要训练患者的髋伸展,膝关节屈曲、伸展控制,髋关节、膝关节、踝关节的协调运动,以及患侧下肢的承重训练。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

膝关节置换术后需要注意饮食、日常调理等。
膝关节置换是一种比较成熟、比较常见的外科方法,对膝关节骨性关节炎和膝关节变形的治疗都比较有效。术后要注意保暖,不要着凉,以免造成上呼吸道的炎症。有很大的几率会引起关节的炎症,造成严重的后果。术后要注意多吃高质量的蛋白食品,避免辛辣刺激性的食品,以补充体内的养分,促进术后恢复。术后要注意伤口的干净、乾净、换药、不能接触到任何有化脓的感染。同时要加强对病人进行肌肉的恢复功能训练,可以减轻肌肉的收缩,防止深静脉血栓的发生。平时要做好精神上的护理,要与病人进行积极的沟通,这样才能更好的进行治疗。

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关节置换术后可以通过踝关节的屈伸活动进行勾脚抬腿锻炼。关节置换手术后要做勾脚抬腿训练,也就是直腿抬高,通常在手术后的第二天,病人的双腿要弯曲,用来固定骨盆,病人的双腿屏息,然后抬起双腿,让脚跟离开地面30厘米左右,保持5-10秒,然后慢慢放下来。训练组的数量要视病人的具体情况而定,轻的病人,最少要做3组,每组10-15组,每次训练结束后休息30秒,一天做2-3次。

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膝关节置换术后康复训练分为两个部分共计五项,需根据患者术后不同的时间进行不同的训练项目:
1、术后根据患者的情况,第一到两天内进行股四头肌等长收缩,每次训练时间十秒,休息十秒依次循环。
2、术后两天到七天内进行直抬腿与髋关节伸缩运动,伸直抬高十秒收回依次循环。
3、踝泵运动锻炼足踝力量,需每天坚持,直到康复。
4、术后一周,基本恢复良好,在一次进行其他相关运动。

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