关门后反复检查,洗澡时反复冲淋浴,放不下过去的事;...

会员52565494 31岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
关门后反复检查,洗澡时反复冲淋浴,放不下过去的事;固执地怀疑别人害我,和同事关系不好,怕同事在我水杯中放药水,在我专门坐的椅子上放药水害我等。医生诊断为强迫症和多疑。早上吃两片帕罗西汀五周了,晚上吃一片奥氮平(5毫克)一周了,还是怕同事害我,白天很困,老打哈欠。
曾经治疗情况和效果:

检查过MMPI,SCL-90

想得到怎样的帮助:

白天很困,老打哈欠是什么原因?怎么调整药呢?请精神科医生回答,谢谢。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
肖攀攀 主任医师 广州市惠爱医院精神科 三级甲等
擅长:睡眠障碍,精神分裂症,心理障碍,抑郁症
已帮助用户: 18895
病例分析:你存在明显的强迫症状和被害妄想,需排除精神分裂症的存在
意见建议:建议于精神科就诊,进行进一步的诊断和治疗
李伟东 本溪市溪湖监狱后勤心理诊所 一级甲等
擅长:情感障碍,偏执状态,心理障碍,儿童孤独症,宝宝缺乏...
已帮助用户: 656
心理分析:可以明确的诊断有强迫性伸进正和恐怖性神经症。
心理指导:心理指导:对于患者要冷静分析本人的人格特点和发病原因,包括童年有无产生强迫症的心理创伤。如能找出原因,应树立必胜信心,尽力克服心理上的诱因,以消除焦虑情绪。认真配合医生,找出心理因素,进行系统心理治疗或药物治疗。 非我疗法、生物反馈治疗、行为治疗如系统脱敏疗法、厌恶疗法、暴露疗法等,都有一定效果。 对于强迫观念者,当强迫观念一出现,即用声音干扰,效果也较满意。 2.药物治疗 可用三环类抗抑郁剂及单胺氧化酶抑制剂治疗。 (1)氯丙咪嗪对强迫症状有较好的疗效,同时对伴随的抑郁症状也有治疗效果。开始用时剂量宜小,逐渐加量。 (2)氟西汀(百忧解)对强迫症状有较好疗效。 (3)氯羟安定对强迫症状也有一定效果。 对于恐怖性精神症要进行长期的范松训练。
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进行肛门检查,首先应当选择合适的体位,可选择膝胸位、截石位、弯腰俯卧位,有时也可以采取左侧卧位,选择合适的体位,对检查疾病有很大的帮助。首先应当进行肛门视诊,观察肛门的位置是否有异位变形等。然后观察肛门周围的皮肤及颜色,是否存在着红斑、糜烂、渗出,是否有肿物。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

如果同房导致妊娠,可以在7-10天后用早孕试纸进行检测,也可以到医院采血检测HCG和孕酮,可以初步诊断妊娠。现在怀疑自己怀孕了,可以去药店买一个怀孕测试棒或早孕试纸来测试,以确定怀孕,月经推迟约10天前去医院做B超检查,以确定是否怀孕。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

可以做彩超检查,配合做尿常规检查,如果出现了急性膀胱炎,可能会出现尿急尿频。并且需要防止膀胱炎,导致出现上行性感染,反复发热比较容易出现肾炎的情况。平时多注意休息。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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有胃痛的症状这样可以及时的去医院做个胃镜的检查,胃镜可以取局部的组织,做个病理检查,就能够确定是不是患有胃癌的症状,平时的时候注意饮食清洁卫生,在饮食上以清淡为主不宜吃辛辣的食物。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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检查卵巢该做性激素六项检查、超声检查等。
卵巢有器质性和功能性两种类型。卵巢有没有囊肿和肿瘤,需要通过超声波来判断卵巢的形态和有没有长物。要想了解卵巢的机能,了解体内的荷尔蒙水平,需要进行血液检测,以了解性荷尔蒙六项目,以及卵巢的机能。卵巢是分泌激素、分泌卵泡、分泌卵泡的组织,需要通过血液检查,检查雌激素、孕激素、雄激素等激素的含量,来判断卵巢的机能。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
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男性检查hpv可以进行体格检查、醋酸白试验等检查。
男性感染了HPV后,阴茎体、龟头等部位可能会有小红疹,可以及时前往正规医院,由专业医生进行体格检查,判断有无明显的症状。另外,患者还可以配合医生进行醋酸白试验,如果局部皮肤黏膜出现白色的情况,则说明存在HPV感染。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
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