打胰岛素血糖高怎么办?

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我每天都打胰岛素,可是血糖还高,餐前9.多,什么原因
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张萌 副主任医师 新余市人民医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病饮食指导、个体化糖尿病药物治疗、糖尿病并发症...
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病例分析:具体什么胰岛素,怎么用的
意见建议:最好能把一天的血糖,包括空腹和餐后2小时血糖具体测,看看规律再调整用药
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张亚男 医师 山西省长治市中医医院内科 二级甲等
擅长:冠心病,心绞痛,早搏,心肌供血不足
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问题分析:您好,根据你的情况,糖尿病患者采用胰岛素治疗,空腹血糖比较高,考虑可能是由于胰岛素剂量不足的原因引起的。
意见建议:建议到三甲医院内分泌科进行诊治,可以适当调整胰岛素剂量,平时要注意饮食、运动控制,希望我的回答对你有所帮助。
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张天琪 东软熙康健康管理公司内科
擅长:II型糖尿病
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问题分析:根据你的叙述,糖尿病目前应用胰岛素治疗,效果不理想,餐前血糖9以上。但目前不知道你应用的是何种胰岛素。
意见建议:胰岛素分为长效、短效等不同的起效时间。短效、速效胰岛素主要是在餐前注射,用于降低餐后高血糖。长效、中长效胰岛素主要应用在睡前,用于控制次日空腹血糖。还有预混胰岛素,长效、短效预混制剂,早晚注射,可以控制空腹喝餐后血糖。目前不清楚你胰岛素治疗的方案,建议你前往内分泌科就诊,在内分泌科医生指导下对降糖方案进行调整。
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韩世佳 呼伦贝尔市海拉尔农垦总医院内科
擅长:非溃疡消化不良,胆汁返流性胃炎,功能性消化不良,急...
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问题分析:您好,糖尿病患者皮下注射胰岛素控制血糖,是需要根据血糖水平调整胰岛素剂量的。
意见建议:如果您餐前血糖水平高,可以在晚餐前胰岛素适当加量,一般按每次加量2单位,同时要注意控制饮食和适当运动,如果光打胰岛素不控制饮食,血糖还是不能降下来的。
相关问答

一方面可能是胰岛素用量偏小,需要逐渐增加胰岛素剂量;另外可能是胰岛素抵抗太重,机体对胰岛素的降糖作用不敏感,胰岛素就不能很好的发挥降糖作用,需要更大剂量的胰岛素才能把血糖降下来,或者加用改善胰岛素抵抗的药物。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

如果对胰岛素降血糖的效果不太好,要考虑病人是不是存在肥胖,脂肪组织过多可以导致胰岛素抵抗,胰岛素降糖的作用并不是很明显,在这时候就需要启动改善胰岛素抵抗的治疗,增加胰岛素的敏感性,让病人减肥。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

胰岛素注射过多会引起低血糖反应,乏力,出汗,抽搐,甚至昏迷,严重的会危及生命,只要发现及时就没有关系,补充一点糖份,多吃点食物,注意观察就可以,有条件可以测血糖或者尿糖看看。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

控制血糖也可以加用新的降糖药物,再加一些增加胰岛素敏感性的药物。但是胰岛素种类有很多,对这一种胰岛素过敏,对其它的胰岛素不一定过敏,注意休息,不要熬夜,保持心情愉快。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

应合理营养饮食。胰岛素是人体胰腺内胰岛β细胞分泌的蛋白质类激素。胰岛素参与血糖的代谢可用于调控糖尿病患者体内的血糖,胰岛素偏高可引起低血糖的出现,严重偏高时还会造成低血糖昏迷现象,需要及时在饮食和生活上进行调整。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

可以与改善胰岛素抵抗的药物搭配。
胰岛素不能降低血糖在临床上相当普遍。很多患者认为口服降糖药伤了肝肾,经常只用胰岛素控制血糖。但是经过一段时间的胰岛素治疗,胰岛素用量正在增加,但血糖仍然很高。这主要是因为胰岛素抵抗是2型糖尿病患者发病的主要原因,对胰岛素治疗不敏感。临床治疗应改善胰岛素抵抗。目前,改善胰岛素抵抗的药物主要是二甲双胍和盐酸睾酮片和盐酸罗格列酮片等双氯酮。因此,2型糖尿病患者不建议单纯使用胰岛素。如果需要使用胰岛素,服用改善胰岛素抵抗的药物(如二甲双胍、睾酮等)可以更好地控制血糖,胰岛素的注射量不会太大,从而引起人为的高胰岛素血症。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。