入院治疗,吃将血脂药,打溶栓药降血压保护心脏功能,造影检查后建议出院回家继续吃药保守治疗。
有多大危险性,保守治疗可以吗,还有更好的治疗方法吗
问题分析:您好,根据您的情况来看,这个是比较严重的重度狭窄,这种情况一般是需要手术治疗的。
指导建议:这种情况主要就是建议最好还是及时的住院配合进行治疗,以免病情控制不好的话是容易造成梗塞的。
心脏回旋支堵了会引起回旋支供血区域的心肌缺血坏死,如果窦房结动脉是从回旋支发出的,会引起严重的心动过缓。回旋支如果是急性堵塞,会有明显的胸痛,典型的心肌梗死的症状。
回旋支狭窄仅为轻度狭窄,一般是不致命的,但是如果发生了重度狭窄,那么随时可能发生急性心肌梗死,就有致命的风险。根据回旋支狭窄的不同程度相应选择不同的治疗方案。
问题分析:根据冠脉CT检查显示,冠状动脉血管狭窄处有大于50%,目前可以根据你目前的临床症状,如果服用抗血小板,调脂,扩血管的药物,仍然有胸闷胸痛,可以考虑做冠状动脉造影检查,在血管狭窄处植入支架,缓解胸闷胸痛症状。
指导建议:如果服用了药物治疗后胸闷胸痛症状缓解,可以不需要做冠状动脉造影检查。如果服用波立维,阿托伐他汀,尼可地尔等扩血管的药物,仍然有胸闷胸痛,建议做造影检查。
心脏的冠状动脉分为几支大的冠状动脉,主要包括有左前降支,左回旋支和右冠脉,冠状动脉无论哪一个狭窄或者堵塞都是需要积极治疗的。而左回旋支一般供应心室的下壁,侧壁以及正后壁,所以在供应心肌细胞血流量及氧气等方面具有重要作用,一旦发生堵塞,可以造成急性心肌梗死,导致心脏功能下降,甚至发生恶心,心律失常以及猝死等情况。
可以考虑支架等的治疗的了。心肌梗死又叫心肌梗塞,心肌梗塞是冠状动脉闭塞,血流中断,使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。临床上有剧烈而较持久的胸骨后疼痛,发热、白细胞增多、红细胞沉降率加快,血清心肌酶活力增高及进行性心电图变化,可发生心律失常、休克或心力衰竭。