问题分析：您好，目前高血脂冠心病不是主要问题，重点是肺部占位性病变 要确定有无发生癌变。
指导建议：现在肺部肿块大小有4厘米，形状不规则带毛刺，发生癌变的风险较大，需要尽早做病理活检，如果是恶性，需要尽早考虑手术治疗。
抽静脉空腹血糖毫摩尔每升，正常人静脉空腹血糖的范围在毫摩尔每升。血糖数值还可以，不吃高热量的食物，锻炼控制体重，否则将来有可能发展成糖尿病，密切监测空腹以及餐后两个小时血糖变化。
甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇都在正常范围值以内，低密度脂蛋白胆固醇高，不属于高脂血症，但是低密度脂蛋白胆固醇高，是动脉硬化的危险因素，需要控制。控制饮食及体重，避免油炸油腻食物，吃蔬菜以及水果，多喝白开水，适当运动。
血脂一般低于5.20mmol/L是属于正常范围，高于5.20mmol/L处于异常。血脂一般包括甘油三脂，胆固醇。并且血脂过高，可能会形成血栓，防止血脂过高的食物有黑木耳，大蒜，洋葱。水果有草莓，柠檬等。建议在生活中多加强运动，避免劳累，注意劳逸结合，并且避免补品，注意多休息，避免劳累，不要吃辛辣食物，多吃蔬菜水果等。
空腹葡萄糖6.48不是糖尿病。
空腹血糖正常值为3.9-6.1，高于7.0即糖尿病，餐后1小时血糖正常值为3.9-10，餐后2小时血糖正常值为3.9-7.8，任何时间段血糖高于11.1即糖尿病。空腹葡萄糖6.48情况还不是糖尿病，而是空腹血糖受损，可以通过饮食控制和适当的运动来调节血糖。如果不加以控制和调节，就有可能发展为糖尿病。平时就注意低糖饮食，控制主食摄入量，多吃含糖量少的蔬菜水果，适量运动，控制体重，定期复查血糖，可以把血糖控制在正常范围内。
空腹葡萄糖5.86一般不是是糖尿病。
如果测量的血糖水平是空腹8小时以上的静脉血，可能是空腹血糖调节受损，后期发展为糖尿病。如果测量的血糖水平不是空腹8小时以上的静脉血，这个检测结果只是参考，不能说明任何问题。建议空腹8小时以上，在医院进行胰岛素分泌实验和c肽分泌实验，同时进行dogtrot试验综合分析，判断是不是糖尿病。
