高血压180,伴明显的肝、胆、心脏并发症(心肌肥厚,口...

匿名 48岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
高血压180,伴明显的肝、胆、心脏并发症(心肌肥厚,口苦),女性,48岁,怎么合理用药
曾经治疗情况和效果:

一直用药控制

想得到怎样的帮助:

有根至表,治标固本的系统疗程,

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
花继平 主任医师 淮北市中医医院中医科 三级甲等
擅长:血管疾病(冠心病、高血压、心肌炎、心律失常、心力衰...
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问题分析:高血压如果控制不好,会早期出现并发症,高血压在中医属于眩晕,属本虚标实。气虚、阴虚、血虚为本,痰、风、瘀、火为标。
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杨静 主治医师 肥城矿业中心医院内科 三级乙等
擅长:心房颤动,急慢性心力衰竭,冠心病
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问题分析:高血压是目前最常见的慢性病,属于我国慢性病管理的范围。高血压的发病因素与盐的摄入过多,遗传,吸烟,精神紧张,肥胖等因素有关。根据您提供的情况,目前你属于高血压三级 极高危,而且伴有并发症的发生。
意见建议:降低血压,首先要注意饮食,建立健康的生活饮食习惯。低盐低脂饮食,减少食物中盐的含量,每天控制在六克内,多吃新鲜的蔬菜与水果,避免摄入油腻及动物性脂肪。荤素搭配,粗细均衡,心态平和,避免劳累及情绪紧张,适当运动,每天有氧运动四十分钟,每周持续五次以上,可以对血压降低有益。药物建议应用钙离子阻滞剂如拉西地平,氨氯地平或硝苯地平等,配合ACEI 或 AR类降压药,如贝那普利,依那普利,缬沙坦,氯沙坦或坎地沙坦等,两类降压药联合应用,具有合理控制血压,延缓心室重塑,避免或减轻心室肥厚的发生。谢谢咨询,希望对您有所帮助。
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张晓梅 主治医师 宝鸡公路管理局卫生所内科 一级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染,消化内科等疾病
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问题分析:你好,根据你的描述有高血压,收缩压达到180,可服降压药控制血压,一种药不行就两种药协同治疗.心肌肥厚不严重的情况下,服降压药只要血压控制好,慢慢可恢复正常.口苦可能是胆囊或胃病,查明病因对症治疗.
意见建议:建议,低盐低脂清淡无刺激饮食,少量多餐,定时定量,注意胃肠保暖.生活规律,按时作息,避免情绪紧张焦虑,保持好的心态.每天适当散步,保持正常体重,放松心情.经常测量血压,观察血压变化情况.
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:高血压肾病原因很多,大多数原发性的,大多由动脉血管硬化造成的。长期血压高会引起很多疾病,例如冠心病,动脉硬化,脑出血,高血压肾病等等。如果发现血压高于140/90的界限必须使用降压药,平稳降压,长期服用。
意见建议:高血压肾病的患者应该降压药种类很多,也不贵,服用方便。可以给拉西地平或者厄贝沙坦。使用前看好药物说明书。如果高的不多可以试试决明子菊花泡水服用。芹菜苦瓜也有降压作用。
相关问答

高血压心肌肥厚可以手术治疗。高血压引起心肌肥厚,是由于病人的血压高,导致心脏的负重过大,引起了心肌代偿性肥厚增大,所以治疗上需要积极的控制高血压,血压控制好了,心肌肥厚的情况也会缓解。心肌肥厚就是高血压的并发症,然后再通过手术的方式治疗,这样可以更好的去明确一下的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

问题分析:你好,根据你的描述有高血压,收缩压达到180,可服降压药控制血压,一种药不行就两种药协同治疗.心肌肥厚不严重的情况下,服降压药只要血压控制好,慢慢可恢复正常.口苦可能是胆囊或胃病,查明病因对症治疗.
意见建议:建议,低盐低脂清淡无刺激饮食,少量多餐,定时定量,注意胃肠保暖.生活规律,按时作息,避免情绪紧张焦虑,保持好的心态.每天适当散步,保持正常体重,放松心情.经常测量血压,观察血压变化情况.

张晓梅主治医师内科宝鸡公路管理局卫生所
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染,消化内科等疾病

病情分析: 你好,您的这种病情发展是很常见的,属于高血压引起的并发症,出现心脏肥厚,进一步的心脏功能下降,心衰的表现。
意见建议:1积极就诊心内科,进行心脏彩超评估肥厚心肌程度和水平,尤其是注意基础性血压控制是很重要的,坚持服用降压药。 2目前这种情况下,积极服用降压药,结合血压水平,肝肾功能,以及对于降压药反应性,合理的选择适合自己的降压药。 3同时饮食上需要低盐,注意适度运动,已经出现的肥厚心肌,在控制血压基础上,随诊心脏彩超变化,积极重视,祝你健康。

蒋镥主治医师内科浙江省中医院
擅长:心脑血管、呼吸、消化等领域急危重症的诊断及中西医治疗

指导意见:你好,考虑可能跟自身休息不好,饮食不当有关系,需要住院手术治疗, 跟心脏增厚有关系,供血不好的问题,需要配合好医生治疗的

张建平医师内科燕郊人民医院
擅长:糖尿病、高血压、肿瘤疾病

指导意见:心肌肥厚暂时是不用太担心的,但重要的事不能再往下发展,很有可能发展成心肌炎心包积液等等疾病,所以您的血压一定要控制稳定了。

李晓丹内科河南中医学院第三附属医院
擅长:高血压、消化系统疾病


意见建议:治疗高血压的药物很多,不是哪种药好,是哪种药最适合你,抗高血压药物有六大类:CCB(心痛定`尼莫地平`拜心同`伲福达`络活喜等);ACEI(卡托普利`洛汀新`蒙诺等);ARB(缬沙坦`氯沙坦`代文等);B-受体阻断剂(阿替洛尔`倍他乐克`达利全等);a-受体阻断剂(特拉唑嗪等);利尿剂(寿比山`氢氯噻嗪等),要根据患者自身情况和并发症选择用药。

孙健伟医师外科江西省于都县人民医院
擅长:外科、骨折