高血压,心肌肥厚,心肌病

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高血压,心肌肥厚,心肌病
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孙健伟 医师 江西省于都县人民医院外科 二级甲等
擅长:外科、骨折
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意见建议:治疗高血压的药物很多,不是哪种药好,是哪种药最适合你,抗高血压药物有六大类:CCB(心痛定`尼莫地平`拜心同`伲福达`络活喜等);ACEI(卡托普利`洛汀新`蒙诺等);ARB(缬沙坦`氯沙坦`代文等);B-受体阻断剂(阿替洛尔`倍他乐克`达利全等);a-受体阻断剂(特拉唑嗪等);利尿剂(寿比山`氢氯噻嗪等),要根据患者自身情况和并发症选择用药。
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相关问答

高血压心肌肥厚可以手术治疗。高血压引起心肌肥厚,是由于病人的血压高,导致心脏的负重过大,引起了心肌代偿性肥厚增大,所以治疗上需要积极的控制高血压,血压控制好了,心肌肥厚的情况也会缓解。心肌肥厚就是高血压的并发症,然后再通过手术的方式治疗,这样可以更好的去明确一下的。

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擅长:内科、心血管疾病

肥厚性心肌病与高血压并无一定关系。
肥厚性心肌病是一种常见的先天性心脏病,由基因决定,这是一种常见的隐性遗传性病症,与高血压并无直接关系。如果只是看病人的临床症状和心脏彩超就很困难了,长期的高血压会引起高血压性心脏病,在高血压的代偿期,心肌会变得肥大,从而引起肥厚性心肌病,特别是肥大性非阻塞性心肌病,而由高血压引起的心肌肥大通常是不阻塞性的。
肥胖性心肌病可以分成两类,一类是肥大性的非阻塞性心肌病,一类是肥胖性阻塞性心肌病,一类是肥胖性梗阻性心肌病,明显不属于高血压,属于自身的心脏病。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压是导致高血压的原因,如果出现左心室壁和左心腔的异常改变,会导致左心室肥厚、左心腔增大、心室的舒张收缩功能降低。
高血压性心肌病是一种常见的并发症,常伴有左室肥厚,这是因为长期的心脏负担过重会使心肌细胞收缩能力加强,长期如此会造成心肌细胞肥大、肌纤维增粗、脆形性变、心肌重构等。此外还会导致舒张功能减退,由于心肌重塑,心肌纤维化,导致舒张能力降低,同时还会降低收缩功能,通常是由于高血压性心肌病发展的较久,心室结构增大。

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一般情况下,梗阻性心肌病致高血压可以采取药物治疗、日常护理等方式进行治疗,缓解相关症状。具体内容如下:
1.药物治疗:梗阻性心肌病致高血压患者可以及时前往正规医院,在医生指导下使用比索洛尔、托拉塞米、贝纳普利、缬沙坦等药物进行治疗。
2.日常护理:患者还要注意休息,调节自己的情绪,避免过于激动,造成血压过快升高,引发不适情况。

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高血压导致的心肌肥厚,长期的高血压就会导致左心室肥厚,将血压控制在正常范围,再就是通过口服逆转心室重构的药物,来控制疾病的发展,如果是原发性心肌病,比如肥厚性梗阻性心肌病,需要做无水酒精消融,如果是非梗阻性心肌病,主要是通过药物来控制疾病的发展。

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一般情况下,高血压性心肌病会有以下症状表现:
1.心脏代偿期:这个时期没有任何征兆,在体检中会出现高血压、高血压等心脏病变,当出现心律不齐时,会出现心跳,心界或略向左下扩张,心脏跳动强烈,可感觉到抬起。
2.限制性心功能紊乱期:这一期症状类似于限制性心衰,临床上会出现全身乏力、心悸、呼吸困难、下肢水肿等症状。

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