1.糖尿病史8年,服用格列齐特和盐酸二甲双瓜片; 2.做肾...

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1.糖尿病史8年,服用格列齐特和盐酸二甲双瓜片; 2.做肾功能检查,血清肌酐45,偏低,参考值44-133,尿素氮和尿酸正常.尿常规没做. 肝功能正常. 3.自我感觉,腿没力气,夜尿3次左右. 请问:好像肌酐低代表肾功能减弱,需要治疗不?需要服用什么药物不?
补充提问:
最近血糖控制得不好,有点高
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张旭 江西二级甲等医院内科
擅长:消化内科,肝病科,妇产科
你好!没有关系,在正常范围之内,不用处理的。定期复查。坚持服用降糖药物和饮食调养。
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相关问答

糖尿病肾功能检查需要3-6个月检查一次。
糖尿病肾功能检测主要见肌酐、尿素、尿酸等指标,并通过这些指标的结果,对肾功能进行综合评价。一般来说,正常的正常人和轻度尿常规异常的患者,每年都需要检查肾功能。蛋白尿和血尿较多或服用可能损伤肾脏药物的患者,建议3~6个月复查肾功能一次。肌酸酐轻度升高的患者,需要3个月复查一次肾功能。肾功能衰竭的患者,需要每月检查肾功能。此外,出现急性肾功能衰竭,需随时监测肾功能。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病检查的项目主要有尿常规,尿常规主要看有无尿蛋白和早期糖尿病肾病的筛查,包括糖尿病、肾病、早期肾损害、2微球蛋白或3期糖尿病肾病、尿微量白蛋白对肌酐值的筛查。
如有大量尿蛋白,应进行24小时尿蛋白定量,同时测定肌酐和肌酐清除率。同时,糖尿病肾病的改变与糖尿病眼底病的改变基本相同,应针对糖尿病眼底病筛查相应的眼底血管。因此,糖尿病肾病的筛查一般应提示,早期筛查最重要的是将血糖、血压、血脂、尿酸、同型半胱氨酸等代谢指标控制在偶发性水平。

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脚上有糖尿病需要做以下检查:
1、进行下肢动静脉血管彩色多普勒检查,观察有无动脉粥样硬化、斑块形成、狭窄、梗阻等。
2、进行下肢神经肌电图检查,判断下肢神经传导功能是否异常。
3、进行ABI(踝部指数)检查,主要看动脉弹性和脉搏传导指数有无异常。
4、常规检查血糖和糖化血红蛋白情况,进行肾功能和尿蛋白测定。因为糖尿病早期症状不会特别明显,所以需及时到医院接受相关检查。

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检查糖尿病的方法有:
1、糖化血清蛋白检测的方法可用于糖尿病的诊断。糖化血清蛋白由血糖、血清白蛋白和酶促反应结合而成,反映采血前1~3周的平均血糖水平。如果发现血糖高,就说明糖尿病存在。
2、血清胰岛素和c肽水平检测主要反映胰岛细胞的储备功能。检查过程中,如发现血清胰岛素正常或升高、胰岛功能逐渐减退、胰岛素分泌能力下降等不良反应,基本可诊断为糖尿病。
3、脂质,糖尿病患者大多存在血脂异常,血脂检测方法也可用于病症的诊断。患者如有病情,检查时甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高,高密度脂蛋白胆固醇水平降低。

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糖尿病检主要查项目从以下两个方面进行讨论:
1.考虑到可能有糖尿病。为了诊断糖尿病,应该空腹过夜8-12小时。应该去医院的内分泌科看看,至少完善一下空腹血糖和糖化血红蛋白,甚至要完善一下葡萄糖耐量试验。就是要喝75g葡萄糖粉来提高葡萄糖耐量试验,多次抽血,甚至需要随时提高静脉血糖,用来诊断糖尿病。
2.如果已经确诊糖尿病,可能需要完善空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后两小时血糖、糖化白蛋白、尿微量蛋白、尿肌酐、尿常规、肌电图、肝肾功能等类似检查,包括糖尿病眼底检查。

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糖尿病患者检查具体如下:
1、每天检查血糖、血压和脚;
2、每月检查项目有血糖,如果血脂高,每月检查血脂,调整降脂药物并及时检查;
3、3个月检查项目有糖化血红蛋白,反映3个月的平均血糖,还要查尿常规,看是否有尿蛋白或尿糖阳性,或者是否有尿路感染;
4、半年一次的检查项目包括糖尿病眼底检查,尤其是已经有视网膜病变的患者;
5、每年做一个相对全面的评估。除了查血糖、血压、血脂,还要查糖化血红蛋白、下肢ABI试验、彩超,确定颈动脉有无斑块。通过心电图检查是否有心肌缺血。如果有心肌缺血,需要做动态心电图、动态血压和彩色多普勒超声心动图。

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