病人年龄58岁,男性,3月前胸部有过一次撞击(撞在铁护...

会员52024340 58岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
病人年龄58岁,男性,3月前胸部有过一次撞击(撞在铁护栏帽上),撞击位置正好位于胸骨,自此开始胸部疼痛至今有3个月,刚开始非常痛,特别是咳嗽的时候,撞击后照过X光,医生说未见骨折。目前疼痛虽比刚撞击那会有较大缓解,但在弯腰、手部用力、伸手、咳嗽等动作时是还是会疼痛,平常站立或睡觉未感觉明显疼痛,一直至今2015年1月19日ct影像所见:右肺叶内侧段见少许条索状高密度影,两肺上叶胸膜下见多发气性透亮区。气管、支气管畅通如常,两肺门大小、结构正常,纵膈内未见明显肿大淋巴结,心脏未见明显增大。两侧胸膜腔未见积液,两侧第四肋骨质不自然;上部胸骨体局部呈囊状改变,周围不规则骨质密度增高。附见右肾结石。CT影像诊断:两侧第四前肋陈旧性骨折考虑;胸骨体囊状骨质破坏,病理性骨折待排,请结合临床及MR检查。右肺中叶内侧段少许条状灶,两上肺大泡。2015年1月22日磁共振所见:胸骨平扫可见体部T2WI信号不均匀,为高低混合信号,内部信号尚均匀,范围约3.9CM,局部软组织稍肿胀,所见肺野无明显肿块信号变化。磁共振印象:胸骨体部不均匀高低信号,请结合临床及其他影响学检查。有没有好一点的医生推荐。
曾经治疗情况和效果:

医生意见:胸骨肿瘤较少见,应该与3月前的撞击无关,肿瘤边界尚清晰,倾向于良性,到上级医院做ECT或PET-CT排。

想得到怎样的帮助:

是否能确定是肿瘤,倾向于良性还是恶性,若良性是否需要手术(因为位置在胸骨),恶性的话是否需要割除胸骨,还是化疗?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
邢俊明 医师 青州市益都卫生院内科 一级甲等
擅长:急性胃肠炎,急性胃炎,胃肠道感染,胃溃疡
已帮助用户: 581
问题分析:您好,根据您的描述,ct显示有占位性的病变,提示肿瘤的存在,但是确诊良恶性肿瘤的金标准,还是需要此处组织的病理切片来确诊。
意见建议:建议:建议您上级医院采一些此处的组织样本作一下病理的检查,确诊良恶性再做打算。
有用0
相关问答

肩峰撞击综合征主要是局部受到较大压力造成的。
当上臂抬起时,肩膀被肩膀的压力所引起。肩袖包括冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌,这些肌包裹着肩,使肩关节向上抬升和转动。而肩峰是肩胛的前边缘,位于肱骨之上,手臂抬起时,肩峰会与肩袖的表层摩擦或碰撞,从而导致肩膀的酸痛和运动受到限制。肩峰在年轻的运动员和中年男子身上很容易发生,出现这种情况的原因很多,主要是因为滑囊炎,或是因为肩膀的肌肉炎症,或是因为肩膀的一小段出现了撕裂。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

男性打hpv疫苗有年龄限制,一般是在18岁以前打。
hpv疫苗是一种预防宫颈癌的疫苗,主要有二价HPV疫苗、四价HPV疫苗、九价HPV疫苗,可以预防不同类型的HPV感染。男性通常也可以打hpv疫苗,一般要求18岁以前注射,以免影响疫苗效果。
建议在医生指导下打疫苗。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院已帮助用户:0
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

孕妇遭受身体撞击通常不会导致脑瘫。
但在怀孕期间受到外力冲击腹部,可导致流产或早产,出现腹痛或发现阴道出血时就得去看医生。胎儿脑瘫多认为天性脑发育不良与备孕时不戒烟酒或用药等因素有关,此外怀孕时羊水少或生产时大脑缺氧也会导致脑瘫。经检查诊断后应及时处理,以免延误病情。平时需要适度锻炼,提高免疫力,增强身体素质。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

髋关节撞击症严重。
髋关节碰撞综合症会出现明显的疼痛和变形,影响下肢的正常活动,如果是初期畸形不明显的情况,可以采取一些保守治疗的措施,比如限制活动,比如在医生的指导下服用双氯芬酸钠缓释片等非甾体类消炎药,或者是锻炼等方式来缓解症状。髋关节撞击综合征的治疗以手术为主,手术之前要检查一下假髋臼盂唇的软骨、股骨头和髋臼的状况。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般来说,脑袋撞在墙上是否会出现颅内出血,需要根据具体情况来定:
撞到头的力度决定了是否会有脑出血。如果撞击力度较小,可能会出现局部头皮软组织损伤,但不会引起脑出血;如果撞击力度较大,患者出现一过性意识不清,甚至昏迷不醒,伴有恶心、呕吐频繁,肢体活动障碍等症状,建议患者及时前往医院就诊,通过头颅CT检查明确诊断后,在医生的指导下进行针对性治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

髋关节撞击是由于股骨头颈部和髋臼的骨性构造的畸形,经外科手术,去除增生的骨质,修复受损的盂唇,再结合髋关节的功能训练,可以达到80%-90%的效果。结论是髋部撞击病的治疗方法较成熟,效果较好。术后的康复训练非常的重要,包括髋关节周围的肌肉力量和活动度的训练,使患者能够逐步的恢复到正常的生活和工作状态。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。