总胆红素40.43(参考值3.4~20.5),直接胆红素14...

匿名 41岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
总胆红素40.43(参考值3.4~20.5),直接胆红素14.47(参考值0~6.8),间接胆红素25.96(参考0~17),前面三项偏高,高密度脂蛋白0.96(参考1.2~2.1),低密度脂蛋白1.88(参考2~3.5),载脂蛋白B0.59(参考0.6~1.1),前三项偏低,载脂蛋白A1.13(参考1~1.6),丙氨酸氨基转移酶45(参考9~50),天门冬氨酸氨基转移酶23(参考15~40),碱性磷酸酶、r-谷氨酸转肽酶、乳酸脱氢酶、总胆汁酸TBA、脱氢酶同工酶、a-羟丁酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比、尿素氮BUN、肌酐、胱抑素CYSC、二氧化碳、尿酸、葡萄糖、钾、钠、钙、镁、无机磷、甘油三酯、总胆固醇,前面29项正常,彩超肝胆胰脾,轻度脂肪肝,心电图正常,X线双肺心隔未见异常,乙肝两对半正常、抗体弱阳。
曾经治疗情况和效果:

单核细胞比率10.8(参考3~10),啫中性粒细胞比率47.2(参考50~70),红细胞分布宽度标准37(参考39~46),血小板平均体积8.9(参考9.4~12.5),白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积、血小板计数、淋巴细胞比率、啫酸性粒细胞比率、啫碱细胞比率、淋巴细胞数、单核细胞数、啫中性粒细胞数、啫酸性粒细胞数、啫碱性粒细胞数、红细胞平均体积、平均血红蛋白含量、平均血红蛋白浓度、红细胞分布宽度变异、血小板压积、血小板分布宽度、大型血小板比率,没数字的都正常。

想得到怎样的帮助:

麻烦天使分析下有没问题,该注意什么?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李亚勤 副主任医师 山西省一0九医院传染科 二级甲等
擅长:艾滋病,乙肝,浸润型肺结核
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问题分析:胆红素和转氨酶有点高,提示肝功能有损害。乙肝抗体弱阳性,需要加强一针。
意见建议:建议保肝治疗,不饮酒,不使用损肝药物,两周后再复查肝功能。
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宋佩萱 主任医师 内科
擅长:对乙肝大三阳、小三阳等病毒性肝炎、病毒携带、肝硬化...
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问题分析:一般在大小鱼际,该处皮肤发红,重者各指尖端甚至掌心部均发红,因这些部位动,静脉吻合支比较集中,同样表现也可以出现在类风湿性关节炎及妊娠。
意见建议:提倡使用一次性注射用具,各种医疗器械及用具实行一用一消毒措施。
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相关问答

考虑胆红素代谢异常,出现胆红素超标,这种常见有慢性胆囊炎的,有些人的体质就是会出现胆红素升高这种,所以要综合分析来看,建议到正规的医院去检查常见的原因就是有肝脏的受损,慢性的胆囊炎这种。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和,而肝脏对总胆红素的代谢起着重要作用。通常情况下,总胆红素参考值是3.4-17.1μmol/L,新生儿的参考值小于205μmol/L,如果患者的总胆红素数值未在正常范围内,可能是肝炎、肝硬化等肝脏疾病导致的,
患者需要到医院进行检查明确到底是什么情况导致的,再针对性进行治疗。患者配合治疗的同时,还应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等,还可以适当的进行运动,比如做操、散步、打太极等,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

王东主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

总胆红素升高常见于胆囊炎、胆石症等胆道疾病。总胆红素升高,胆红素转化为直接胆红素的能力下降,这时会引起间接胆红素同时偏高的现象,且总胆红素也偏高,也就是肝细胞性黄疸。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

总胆红素和直接胆红素下降可能代表检测错误、症状减轻等情况。
1.检测错误:只有一小部分的偏差,并不重要,或许是检测出了什么问题,但如果降低的幅度很大,那就更好了。
1.症状减轻:直接胆红素降低,说明胆汁已经排出,排除了阻塞的原因,因此,直接胆红素的降低是正常的。
总胆红素主要包括直接胆红素和间接胆红素,当直接胆红素降低时,总胆红素也会降低,需要通过X线检查来确定是否是由于阻塞的原因消除。

王东主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

总胆红素偏高原因与肝脏本身有问题,比如其他的病毒性肝炎或是大量经常饮酒和休息不好,都有关系的.所以要找到原因针对原因治疗才行的.平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃点:复方维生素B维生素C保肝治疗,但是药物不要过多,过多的药物反而会造成肝脏损害。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般来说,总胆红素、间接胆红素、直接胆红素高可以通过检查,进行药物治疗。
在临床上,总胆红素、间接胆红素、直接胆红素高,可以在医生指导下口服熊去氧胆酸、茵栀黄颗粒或静点茵栀黄注射液,缓解病情。同时,必须排查慢性肝炎以及肝硬化或者药物性肝损伤。日常注意饮食,平时不能喝酒,不吃刺激性抹食物,监测身体各项指标。

王东主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤