检查所见：左肺上叶见结节状、斑片状高密度影，边缘模糊；余肺纹理清晰，走形自然，肺野透光度良好，双肺门不大。纵膈窗示纵膈未见偏移，心影及大血管形态未见异常，纵膈内未见肿大淋巴结。未见胸腔积液及胸膜肥厚。
诊断意见：左肺上叶所见异常考虑结核可能。请结合临床。
确诊是否是肺结核？
需要进一步检查一下，找出引起咳嗽的原因。做个胸部CT，排除是否有肺实质病变，或严重的肺部感染、肺结核、肺癌等。必要时也可做肺支气管镜检查，排除是否有气管内病变，如息室、息肉或其它异物。如果是咳嗽变异性哮喘，吃药效果也不好，要按治疗哮喘的方法吸入药物才有效。
小孩咳嗽吃药不管用建议在查明病因后对症用药：
1.若咳嗽为新发，则考虑上呼吸道感染或支气管炎，肺炎或喉炎等。上述情况要求改进呼吸道病原体的检查和血常规等。如发生细菌感染需应用头孢类抗生素，支原体感染则应用大环内酯类抗生素治疗。
2.若病史较长，则考虑咳嗽变异性哮喘，鼻后滴漏综合征等发病概率相对较高。前者以干咳为主，早、晚均显着，需要口服孟鲁司特、雾化布地奈德加沙丁胺醇等。后者伴清涕，以生理盐水洗鼻。
小孩子一直咳嗽吃药不管用，一定要到医院做一个血常规和支原体的检查，看是否有支原体肺炎，如果出现支原体会咳嗽一直不好，多喝温开水，多吃青菜水果，饮食宜清淡，不宜吃辛辣刺激的食物，注意保暖。
可能是呼吸道感染严重的问题，也可能是身体的免疫力不好，所以患病就不容易好。常由细菌、病毒或霉菌及肺炎支原体等病原引起，也可由病毒、细菌混合感染。小儿支气管肺炎属于肺间质炎症反应，病程较长，一般要1-2周才能治好，需继续进行扩张支气管，化痰，抗炎治疗。
长期咳嗽不止吃药不管用到医院化验下血常规和拍下胸片以明确诊断，确诊后，应该积极的进行治疗，引起咳嗽常见的病因有，上呼吸道感染、气管炎、支气管炎、毛细支气管炎、肺炎、急性喉炎、过敏性咳嗽，支气管哮喘，肺结核、心源性咳嗽、异物吸入、气候改变等。
小孩咳嗽时，如果吃头孢不管用，一般可以改为阿奇霉素治疗。
小孩咳嗽吃头孢不管用，不一定是支原体或衣原体感染引起的，家长需要寻找病因，然后在医生的指导下进行针对性的治疗。
如果导致小孩咳嗽是呼吸道病毒感染引起的，就需要进行抗病毒治疗。但如果是肺炎导致的，就可能需要改为静脉用药，才能起到较好的治疗效果。
