气管食管瘘管是通过饮水呛咳等症状来确诊的。诊断气管食管瘘的方法有以下几种:
1、临床表现:如果病人在喝完水后出现咳嗽、发热、消瘦、营养不良等症状时,应考虑是气管食管瘘管。
2、影像学:如果造影剂从食道进入气管,可能是气管食管瘘管。
3、气管镜、胃镜:观察瘘口的位置,如果不能直接观察,可以用造影剂或美兰等显色剂来检查瘘口的位置、大小和情况。
气管食管瘘可以手术治疗。治疗方法具体有:
1、手术治疗:对于局部狭窄的良性瘘口,手术治疗或手术治疗。但是,恶性瘘管的外科治疗难度较大,且术后容易复发、修复困难。
2、支架内瘘管堵塞:常用的是气管和食管支架。对于仅有狭窄的气管,没有狭窄的病人,可以选择使用支架。具体要看病人的情况。
3、置入导管:食管分泌物内有异物,容易被噎入气管,可置入导管。
只能采取保守治疗,比如可以采用介入治疗的方式来暂时性的封堵这个瘘口。同时考虑到已经处于晚期了,一般不可以再次使用大规模的化疗,应该以对症支持治疗、尽量提高生活质量、减轻痛苦才是比较人性化的治疗方案。
保守治疗,让瘘口自己恢复,放化疗先停止一段时间,休息一下,禁饮食,加强营养支持及抗感染治疗。可以考虑使用支架的情况。如果无法放支架的情况,考虑是需要慢慢的恢复的。
问题分析:食管瘘,可以吃排骨
意见建议:排骨具有补充营养、强健筋骨、提高抵抗力等作用,食管瘘患者可以适量吃排骨,注意做法要清淡,饮食宜清淡易消化为主,适当补充维生素矿物质以及蛋白质,多食用提高免疫力的食物;每餐应适当配备富有高热量、高蛋白、高维生素的食物;服用助于清除自由基的食物,如黄瓜、冬瓜、苦瓜、莴苣、茄子、发菜、百合、苋菜、荠菜、蕹菜、石花菜。
问题分析:气管食管瘘不宜多吃排骨
意见建议:根据不同的症状,有不同情况的饮食要求,针对具体的病症制定不同的饮食标准。一般而言,病人饮食以清淡为主,均衡营养,忌烟酒浓茶,忌油腻。排骨中含有蛋白、脂肪、维生素、骨胶原、骨黏蛋白、磷酸钙等营养成分。老人儿童均宜食用。