天旋地转头晕呕吐是，主要是因为中枢性眩晕的后循环缺血、小脑或脑干部位的梗死、出血等。
此外，前庭神经元炎和美尼埃病也会出现，出现头晕、视物旋转、恶心、呕吐等症状，应到当地的神经内科进行检查，确定原因后才能进行相应的治疗。如果是后循环缺血、小脑、脑干部位的梗死、出血等情况比较严重，要及时进行治疗，避免病情进一步恶化，影响生命。
颈椎压迫到血管之后，比如椎动脉就会出现头晕，呕吐的症状，这种叫做椎动脉型颈椎病。就是由于颈椎的退变，导致增生形成，钩椎关节以及椎动脉孔等骨性的增生，对椎动脉产生的刺激。在人转头的时候椎动脉出现痉挛，导致大脑供血急剧下降，而出现眩晕，有的甚至是晕倒，天旋地转的感觉。
一般来说，这与过度的劳累、精神压力有关。
同时患者还会出现视物旋转、耳聋、耳鸣等症状，但不会出现平衡障碍、共济障碍等症状。可以通过服用培他啶、溴隐亭等药物进行对症治疗，配合适当的休息。耳石症主要是因为耳石脱落半规管，会出现头晕、恶心、呕吐、耳聋、耳鸣等症状。大部分病人的眩晕都与姿势的变化有关。左耳结石病人，当病人的头转向左边时，会有以上的症状；对于右耳结石的病人，如果头部偏右，则需要进行复位。耳石症的眩晕持续的时间很短，一般都是几秒钟到几分钟。
可能是神经系统疾病，头晕后出现呕吐，在翻身或突然坐起时出现剧烈头晕，视物旋转，平卧休息或固定姿势后，头晕缓解。颅内血管病变，表现为头晕，呕吐，言语功能障碍，肢体功能障碍，头晕与体位无关，休息后无缓解。也可能是消化系统疾病，呕吐后出现头晕，如消化道溃疡，食道疾病，结肠疾病。
呕吐、头晕是比较常见的临床症状，大多提示疾病的发生。首先来自于中枢神经系统的疾病，比如脑供血不足，尤其是后循环缺血，也就是椎基底动脉供血不足，可以造成明显的头晕、恶心、呕吐。
通常来说，呕吐后头晕可能是大脑缺氧导致的。
在呕吐时，由于体内的氧气供应不足，会造成大脑缺氧，从而引起眩晕。近期要多吃含水量高的食物，多喝温开水，多补充水分，多休息。如果还不能改善，可以去正规的医院进行全面的体检。同时，如果呕吐是喷发性呕吐，可能是颅内压升高导致的，要找出原因，进行相应的处理，同时要注意避免大脑的活动，避免身体剧烈的晃动，要注意平卧。
