主要用抗结核药物治疗，这些药物杀死体内的结核杆菌，从而治好结核病。如果有腰椎结核，表明结核分枝杆菌感染腰椎，容易导致腰椎骨折，轻度感染会导致局部疼痛。此外，如果腰椎损伤严重，可能需要手术治疗。
腰椎结核，必须先进行抗结核治疗，通常都要去正规机构的慢性病抗结核药物，一般所发的治疗当然要半年或半年以上，除此之外如果早期疼痛较好，那么可以吃非甾体类抗炎药，消炎止痛对症治疗。
早期口服抗结核药物，经过规范的抗结核治疗，如果椎体破坏严重，发生畸形，有局部脓肿形成，需要进行手术治疗，还可以进行局部冲洗，可以分次手术病灶清除，植骨融合，也可以一期行融合固定。
腰椎结核是比较常见的骨结核，可进行血沉、X光片、CT等检查以明确诊断，如诊断为腰椎结核需给予抗结核药物、止痛治疗，如形成脓肿、窦道、脊髓和马尾神经受压症状、脊柱严重畸形等情况者需进行手术治疗，注意休息，平时适当增加营养，以增强免疫力。
腰椎结核吃药后的不良反应有肝功能异常、胃肠道反应、肾功能损伤等。
1、肝功能异常：以乏力、食欲不振、上腹部不适、肝肿大、压痛、尿色加深、皮肤巩膜黄疸等症状。病情严重者可出现肝功能衰竭，主要表现为黄疸加深、腹腔积液、出血倾向、血糖降低等。
2、胃肠道反应：恶心，呕吐，食欲减退，厌食，反酸，腹痛，腹泻等。
3、肾功能损伤：肾功能减退、蛋白尿、尿管型尿、氮质血尿、肾功能减退等。
