气管食管瘘管是通过饮水呛咳等症状来确诊的。诊断气管食管瘘的方法有以下几种：
1、临床表现：如果病人在喝完水后出现咳嗽、发热、消瘦、营养不良等症状时，应考虑是气管食管瘘管。
2、影像学：如果造影剂从食道进入气管，可能是气管食管瘘管。
3、气管镜、胃镜：观察瘘口的位置，如果不能直接观察，可以用造影剂或美兰等显色剂来检查瘘口的位置、大小和情况。
气管食管瘘可以手术治疗。治疗方法具体有：
1、手术治疗：对于局部狭窄的良性瘘口，手术治疗或手术治疗。但是，恶性瘘管的外科治疗难度较大，且术后容易复发、修复困难。
2、支架内瘘管堵塞：常用的是气管和食管支架。对于仅有狭窄的气管，没有狭窄的病人，可以选择使用支架。具体要看病人的情况。
3、置入导管：食管分泌物内有异物，容易被噎入气管，可置入导管。
只能采取保守治疗，比如可以采用介入治疗的方式来暂时性的封堵这个瘘口。同时考虑到已经处于晚期了，一般不可以再次使用大规模的化疗，应该以对症支持治疗、尽量提高生活质量、减轻痛苦才是比较人性化的治疗方案。
保守治疗，让瘘口自己恢复，放化疗先停止一段时间，休息一下，禁饮食，加强营养支持及抗感染治疗。可以考虑使用支架的情况。如果无法放支架的情况，考虑是需要慢慢的恢复的。
问题分析：食管瘘,可以吃面包
意见建议：面包含有蛋白质、脂肪、碳水化合物、少量维生素及钙、钾、镁、锌等矿物质，口味多样，易于消化、吸收，食用方便，在日常生活中颇受人们喜爱。比较受欢迎的主要是谷物面包和全麦面包。谷物面包大量采用谷物、果仁作为原料，含有丰富的膳食纤维、不饱和脂肪酸和矿物质，有助提高新陈代谢，有益身体健康。全麦面包拥有丰富的膳食纤维，让人比较快就产生饱腹感，间接减少摄取量。同样是面包，吃全麦面包比吃白面包更有助减肥。面包松软，易于消化，不会对胃肠造成损害。面包中，淀粉糖约占60%，植物蛋白质超过10%，另外还含有矿物质和B族维生素。早餐时，不妨选择谷物面包和全麦面包，再搭配一杯牛奶，有条件再加点蔬菜水果，营养摄入更全面。
问题分析：气管食管瘘可以吃面包
意见建议：当出现哽噎感时，不要强行吞咽，否则会刺激局部癌组织出血、扩散、转移和疼痛。哽噎严重时应进流食或半流食。面包含有蛋白质、脂肪、碳水化合物、少量维生素及钙、钾、镁、锌等矿物质，口味多样，易于消化、吸收，食用方便，在日常生活中颇受人们喜爱。
