先天性狭窄性腱鞘炎有自愈的可能。2岁内约有30%左右患儿可以自愈。但对于症状较重或保守治疗未缓解，以及2岁以上的患儿来说自愈的可能性极小，一般需要手术治疗。手术过晚手术可能影响手指发育。通常拇指完全卡住不能被动伸直，持续6个月以上就要手术，但患儿年龄要1岁以上。对于拇指偶尔伸直，保守治疗无效的患儿，通常在年龄大于2岁时也建议手术治疗。
需要手术治疗恢复效果较好，不愿手术可以小针刀治疗观察，如果手术需要详细血尿粪常规检查以及胸片等常规术前检查，手术一般需要静脉全麻，不会影响孩子智力大脑发育，麻醉前可以注射术前针，手术后一般需要2周左右恢复。
一般保守治疗效果不好，应该及时行手术切开狭窄的腱鞘，可以恢复手的活动，并避免因病史较长，影响手指生长发育。婴幼儿狭窄性腱鞘炎较为少见，但也时有发生，是先天性腱鞘炎，具体原因不明，多数偶然发现婴幼儿某个手指屈曲不能活动，一般拇指屈肌腱的狭窄性腱鞘炎是最多见的。
狭窄性腱鞘炎并不属于特别严重的疾病。狭窄性腱鞘炎的原因是肌腱和腱鞘的反复机械摩擦，导致腱鞘发炎，并且随着炎症的发展，不及时治疗会逐渐增生，增生的时候会导致腱鞘狭窄，最后会出现弹响，甚至是不能动，导致手指的功能受到很大的影响，早期的疼痛可以服用一些非甾体类的抗炎药来缓解，再进行局部理疗，还可以通过休息来减轻机械刺激，减轻疼痛。狭窄性腱鞘炎，要用小针刀切开狭窄的肌腱，减少狭窄，疼痛就会消失，弹音也会消失，因此要尽早进行小针刀，避免最后形成弹响。
早期开始可以选择药物积极地保守治疗，并且坚持每天局部进行烫洗或者是应用药物进行局部封闭注射，而对于狭窄性腱鞘炎比较严重时，还出现弹响就需要进行手术治疗。
狭窄性腱鞘炎可以采用保守疗法和外科疗法。保守疗法有按摩、温水浸泡、被动牵拉、拇指活动等。外科治疗的方法有两种，一种是腱鞘的松解术，就像小针刀、腱鞘刀经皮。不过，因为松解术是在皮肤上进行的，要松开到腱鞘，又不会伤到筋腱，所以很难掌握好，所以治疗并不全面，也有可能会伤到筋腱和神经。第二种是在大拇指掌指关节的掌横纹上做一个5-8毫米的手术，分离暴露腱鞘以后，松解紧缩的腱鞘，并切除部分增厚挛缩的腱鞘。
