原先未做B超,在怀孕17周的时去做了唐氏产前筛查,报告为: ...

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原先未做B超,在怀孕17周的时候去做了唐氏产前筛查,报告为: HCG 53.7 ng/ml MOM值 3.78 hAFP 76.4 U/ml MOM值 1.81 NTD风险 筛查阴性 21三体风险 1/630 18三体风险 1/50000 医生建议为:稍接近高风险,需做羊水穿刺.想请问医师,我具体是哪一项指标接近高风险呢? 昨天去做了B超,发现为双胞胎,那还想请问,若以双胞胎的标准来看,此份报告是否属于正常范围以内?目前来讲我该做些什么?谢谢
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
袁静 医师 大兴区长子营镇朱庄卫生院妇产科 一级
擅长:妇产科
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你好:你描述的情况,如果是本身近期的B超检查和羊水的检查没有异常,也可以继续进行孕检,避免进行羊水穿刺等检查。
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唐氏筛查主要用于检查有没有染色体异常引起的影响智力发育的先天性病变发生几率的,准确几率在70%左右的,先天愚型胎儿的孕妇,其血清FreehCGβ水平呈强直性升高,甲胎蛋白的参考数字一般都是在0.65~2.5之间,如果低于0.565或者高于2.5,有可能就是出现异常的现象,有可能是唐氏综合征的表现,如果有发生高风险的那就还得做无创DNA检查。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

产前筛查报告单查看如下:
产前筛查临床分两种,一种是广义产前筛查。另一种是狭义产前筛查。产前筛查是用来筛查可导致胎儿出生缺陷的疾病及原因。产前筛查报告单的结果与筛查项目密切相关,差异性较大,应产前诊断资质的专业医生对筛查报告单进行解释。孕期需要注意饮食规律与营养均衡,定期去医院进行产检,观察胎儿的生长发育情况。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

唐氏综合症产前筛查价钱因为地域和医院的不同,做唐氏综合症产前筛查价格也有着差异,但是总体上而言,做唐氏综合症产前筛查的价格是在200元之内的,需要在怀孕14-20周检查,检查时不需要空腹。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

甲胎蛋白和人绒毛膜促性腺激素是产前筛查的主要指标,会随着孕周而改变,因此,为了保证数值是在正常范围,必须明确孕周。
若孕周有误,检测的值可能过高或过低,不能显示实际的风险。若月经周期、末次月经时间甚至排卵和性生活的时间都非常准确,则很容易计算孕周。相反,月经周期、末次月经时间模糊不清,则要通过超声检查准确判断孕周。因此一般医生拿到高风险的孕期检查报告,首先就是重新计算孕周,排除双胎妊娠的可能。如果与之前推算的孕周不符,则要依据准确的孕周重新判断风险的高低。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

产前筛查包括超声检查、唐氏筛查、糖耐量检查以及各项常规检查。产前筛查主要是了解胎儿发育情况,排除胎停育的情况,及早发现胎儿是否有畸形,明确预产期并降低对孕妇身体单位损伤程度。孕妇在停经50天时需要做第一次超声,以确定是否宫内妊娠,胎儿是否有胎心。如果孕妇为宫内活胎,则需要采血验甲功五项、优生优育系列。当停经11周到13周左右孕妇需要做三维超声测量胎儿nt值。当停经16周时需要查染色体畸形,根据年龄及其他因素决定是做唐氏筛查、无创DNA还是做羊水穿刺的检查。停经20-24周时可以做第1次四维大排畸。停经24-28周做糖耐量检查,停经30周到33周做第2次四维大排畸。停经32周开始,每隔两周做1次胎心监护及常规的产检,对宫高、腹围、血压、体重等进行测量。停经36周则需要每周做1次胎心监护及常规的产检。停经39周,做超声以决定分娩方式。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

唐氏综合症会遗传的,唐氏综合症全名21染色体三体,正常人有23对46条染色,分别来自父亲母亲的单体,如果细胞分裂发生意外,导致胎儿体内有三份染色体,就是21三体综合症遗传学的由来。这是细胞分裂意外造成,不受药物,环境,手机辐射,吃药等影响,有一种是例外情况,如果父母亲有21三体罗伯逊异位的情况,胎儿有较大机会发生真正的21三体综合征。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。