病人是我的父亲,2007年12月感到胸疼,拍照在肺部有黑影,...

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患者是我的父亲,2007年12月感到胸痛,拍照在肺部有黑影,进一步检查,诊为胸膜炎,并且有肺结核病,在12月25日做了肺部手术,切出组织化验,不是Ca;手术后一直在家休养,服用肺结核病专用药。2008年4月22日,患者胸痛难忍,拍片在肺部有一暗影,医生说是因胸膜炎引起的;现在患者非常疼痛,无法行走,无法直立,上半身好象由内至外起炎症,像被火烫伤起泡后的样子。现在医生给予的治疗就是用 利福平,还有止痛药。请问,胸膜炎真会引起这种症状吗? 使用什么药更能有效地治疗,父亲现在疼痛一点没减,身体的炎症好象还有加重现象,我在这小地方,医院设施差,我真不知道现在的治疗是不是有效的,各专家请帮帮忙,我在此万分感谢!!
补充提问:
当时医生做肺部手术时,说是因为患者胸膜粘连很严重,所以需要做手术将粘连的胸膜分开,注入药剂.
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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擅长:
结核性胸膜炎是由结核杆菌感染而引起的胸膜炎症。临床上常分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎、结核性脓胸(少见)三种类型。

起病可急可缓,多较急骤。全身中毒症状有:中、高度发热、盗汗、乏力、全身不适等。局部症状可有胸痛、干咳,大量胸腔积液时可有气急、胸闷、端坐呼吸及紫绀。

干性胸膜炎患侧呼吸运动受限,局部有压痛,可触及胸膜摩擦感,听诊有胸膜摩擦音。渗出性胸膜炎胸腔积液较多时,患侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸动度、语颤减弱,气管和心脏向健侧移位,液平面以下扣诊浊音,呼吸音减弱或消失,液平面上方可有支气管肺泡呼吸音,偶有小水泡音。右侧胸腔积液时肝浊音界消失。如有胸膜粘连肥厚局部胸廓下陷,呼吸运动受限扣诊浊音,呼吸音减弱。
(一)常规检查:血常规、血沉、肝功、血糖、乙肝五项TB-AB。(二)细菌学:痰涂片、胸水集菌、培养或胸水TB-DNA查结核菌。(三)胸水:常规、生化、胸水和血液LDH及蛋白比值、ADA。 (四)X线、胸正侧位片、必要时可拍高KV、断层或CT检查。(五)超声检查:胸腔A超或B超检查,可测出液体的多少及定位。(六)结核菌素试验。(七)肺功能检查。(八)胸膜活检、细菌学检查阴性者。(九)胸腔镜检查:用于以上检查不能确诊者。
相关问答

一般来讲,肺部有斑点的影子并不一定就是肺结核。肺部斑点阴影常见于下列情况:
第一、肺结核,肺结核可表现为肺斑样阴影,在上部叶尖后段和下部叶背段较显著。
第二、是肺炎,肺部斑点影子会在肺炎中表现出来。
第三、硅肺病人会有双肺点状的阴影。一般情况下,两肺斑点状阴影会在很多情况下表现出来,但最常见的是炎症和肺结核。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

肺结核的确会让人白天和晚上都会咳嗽,但是也不排除其他肺部方面疾病,具体要到医院做一下胸片检查,确诊后进行治疗。平时饮食注意清淡,避免吃辛辣油腻刺激性的,适当吃水果补充维生素。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺结核的治疗主要是规范的抗结核治疗,治疗原则是早期、规律、联合、适量、全程。在服药期间需定期监测肝肾功能、血常规等。定期复查一次血常规、肝肾功能,防止出现药物的副作用,及时调整治疗方案。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

胸片X线透视可以确诊腹膜炎。同时还要做血常规、血生化等方面的检查,以确定确诊。胸膜炎的常见表现有胸痛、胸闷、呼吸困难等症状,要结合临床症状进行综合考虑。如果是胸膜炎,要及时的进行治疗,如果出现细菌感染,可以在医生的指导下使用抗生素。如果合并胸痛、发热,即可诊断为胸膜炎。普通的胸膜炎可以应用头孢类的药物进行消炎治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

单纯性结核性胸膜炎,通常是不会传染的。结核性胸膜炎的病因主要是结核杆菌感染,一般由于胸腔是密闭的,与气管和支气管并不相通,所以单纯性结核性胸膜炎胸腔中细菌是不会通过肺和支气管咳出或者呼出体外,因此也就没有传染性。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺结核病灶消除常见的治疗方法就是药物治疗,药物治疗可以有效帮助病人缩短传染期,降低感染率,死亡率,如果病人采用药物治疗没有效果的时候可以选择手术治疗,手术治疗虽然见效快,但是可能会出现副作用,导致伤口感染或者病情复发。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。