糖尿病性神经炎应积极控制糖尿病的发生和发展。可以用口服降糖药,也可以用注射胰岛素。
此外,还需要使用口服药物调节血脂和血压,戒烟。此外,由于糖尿病性神经炎的发病机制非常复杂,可以使用抗氧化应激药物,如口服或静脉注射硫辛酸,以及改善神经营养功能的药物,如甲钴胺,这是一种营养神经的药物和改善神经微循环的药物。主要有血管扩张剂,如Silo唑类,能扩张血管,抑制血小板聚集。同时,醛糖还原酶抑制剂也可以口服。因为糖尿病神经病变的机制非常多样,可以和很多药物联用。如果有严重的糖尿病性神经炎引起的疼痛,影响生活质量,甚至可以使用止痛药物进行分级治疗,还有静脉用药辅助口服用药。
糖尿病周围神经炎不能治好,首先需要严格控制血糖水平,可以口服要治疗,温水泡脚以改善末梢循环。糖尿病是因体内胰岛素分泌不足或者利用障碍、糖代谢紊乱引起的水电解质、脂肪、蛋白质代谢紊乱出现的以高血糖为主要表现的疾病,可以引起周围神经病变导致末梢感觉障碍和肢体麻木症状。
问题分析:你好,朋友,根据你的描述,糖尿病是一种常见的慢性疾病,如果血糖控制不好可以引起很多并发症,包括你所说的周围神经病变
意见建议:你这种情况治疗需要积极控制血糖,一般需要将血糖控制在6mmol/L以下,包括饮食控制及药物治疗。适当使用营养神经药物如B族维生素、肌苷等。
问题分析:你好!根据你的描述患者有糖尿病病史,目前出现周围神经病变,这是糖尿病的常见慢性并发症,血糖控制不佳者出现较早。
意见建议:建议控制好血糖,最好选用胰岛素治疗,严格控制饮食,不吃含糖量高的食物,每日主食量不超过六两,以粗粮为佳,多吃新鲜蔬菜,适当增加运动量,建议服用木丹颗粒治疗。
病情分析: 刘某
答:下肢远端对称性麻木、疼痛是糖尿病周围神经病变的典型表现。缓解病情的关键在于病因的综合治疗:①积极控制高血糖:首选胰岛素强化治疗,2周内多可减轻疼痛。同时长期使其他代谢指标如:血压、血脂、体重达标。应用阿司匹林(降低血液黏稠度)、抗氧化剂如维生素E、维生素C,以及醛糖还原酶抑制剂(托瑞司他),均有益于纠正糖尿病神经病变的多种病理生理异常。②服用神经营养素:除甲基维生素B12(弥可保)、维生素B1外,尚可选用神经妥乐平、神经生长因子。③服用改善神经微循环的药物:如654-2、尼莫地平、前列腺素E1脂质体(凯时)、西洛他唑(培达)以及活血化瘀的中药川芎、丹参、葛根素、银杏叶等。一般各选择一种中西药联合治疗。④物理治疗:如针灸、高压氧等。
症状严重时必须对症处理:①口服丙咪嗪、阿米替林等三环类抗抑郁药可改善症状,对缓解疼痛有作用,难于奏效时可选用卡马西平、曲马多、苯妥英钠。②皮下注射降钙素连续2周,1/3的患者疼痛可完全消失。③外涂辣椒素膏,开始时疼痛稍加重,但2~3周后即可缓解。
最关键的治疗还是严格地、稳定地控制好血糖,许多患者在高血糖纠正1~2月后,下肢疼痛能够缓解;部分患者在严重的高血糖得到迅速控制后,如采用胰岛素治疗,1~2天内使血糖从将近20.0
问题分析:根据你描述的情况,你这个情况,应该是平时血糖控制不好,饮食不当,缺乏体育锻炼等情况造成的。血脂高与血糖,代谢紊乱有关系
意见建议:建议你这个情况,应该是注意进行体育锻炼,增强体质,多喝水,清淡饮食,吃易消化食物,不吃油腻食物,可以应用甲钴胺,硫辛酸,谷维素,他汀类药物治疗,同时积极控制血糖等情况