腹膜后血肿大约1个月-2个月才可以完全吸收,腹腔手术后,腹膜后血肿多是由于毛细血管出血所致,尤其是腹部深处的手术,是手术后常见的并发症之一,如果没有继续性的出血的话,是可以保守治疗的。
问题分析:这种情况应该是造影检查引起的血管的损害引起的渗血。如果血肿长时间不能吸收,但也没有增大,没有引起炎症感染也问题不大。不需要手术的。
意见建议:建议局部做热敷,理疗促使血肿吸收。必要时可以考虑做一下穿刺抽取积血促使恢复。同时避免局部过多用力。
指导意见:心脏造影导致的腹膜后血肿,这个一般是动脉的损伤导致的腹膜后出血,这个有500毫升,也是比较多了。这个有500毫升,也是比较多了。一个月,是较难吸收的,这个一般是靠慢慢吸收,手术危险性较大,要防止感染,和继发性的出血。
腹膜后血肿一般选择保守治疗。
出现腹膜后血肿应给予抗感染,生命监测,防止休克,多数情况需剖腹探查。如果术中探查未发现腹膜后损伤,应进行全面评估。如果血肿范围较术前没有扩展可不予切开,因为后腹膜完整,可对血肿可以起到压迫的作用。如果血肿明显大于术前,应切开腹膜后止血。
如果剖腹探查时发现后腹膜已经破损,应探查血肿,尽可能控制出血点。如果控制不住,可以用医用纱布填塞进行压迫。但术后5~7天,应将包扎好的纱布条逐步取出,以免感染。
问题分析:你的情况考虑是腹膜后血肿压迫输尿管引起的肾积水 你应该是安放的是双“J”管吧 长时间肾积水 会影响肾功能 发现肾后性肾衰 如果血肿已经出现一个月了 应该没有持续性的出血了 可以在彩超引导下行血肿穿刺并置管引流。
意见建议:1.腹部热敷 烤灯 促进血肿吸收 2.积极预防感染 避免剧烈运动 3.可以行血肿穿刺引流