乙肝小三阳多数患者病毒水平可能较低、传染性较弱，肝功能正常者，这部分病人可无严重易发展成肝硬化。
部分乙肝小三阳由于乙肝病毒C区变异所致，病毒水平将长期保持相对高水平，就会导致肝脏反复的损伤，在肝脏多次受损后，则易形成肝硬化。临床上所见肝硬化中，乙肝小三阳状态的确占了很大比例。
肝硬化必须接受标准抗病毒和其他治疗，乙肝小三阳患者无肝硬化时，具有抗病毒治疗指征者，规范抗病毒治疗，通常不会发展为肝硬化。
乙肝大三阳与乙肝小三阳是两种不同的表现，分别是乙肝两对半和五项量化。
乙肝两对半是乙肝表面抗原阳性，乙肝e抗体阳性，乙肝核心抗体阳性，乙肝小三阳也是有可能的。乙肝五项量化是乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原阳性、乙肝核心抗体阳性等，可能是乙肝大三阳。通常来说，大三阳的感染率高，而小三阳的感染率低，而大三阳和小三阳的感染率，则需要做一个简单的检查，就能确定。通常情况下，大三阳患者的DNA含量都很高，有上百万到上千万的HBV，而乙肝小三阳患者的DNA含量相对较少。
通常来说，乙肝小三阳肝硬化有治，可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。
1.一般治疗：平时饮食注意清淡易消化，避免油腻的食物，同时需要戒酒，有助于控制病情发展。
2.使用药物：为了控制病情，建议在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有注射多烯磷脂酰胆碱注射液、复方甘草酸苷注射液、异甘草酸镁注射液等。
乙肝小三阳属于慢性感染期，虽然进展比较慢，但也有发展成为肝硬化的风险。小三阳患者每年都会出现3-6%的肝硬化患者，同时伴有其他肝脏疾病也会增加。
如果确诊为乙肝小三阳，需要定期进行体检，其中包括：乙肝5项定量、病毒DNA定量、肝功能、甲胎蛋白、肝彩超、肝硬度等，一旦出现肝硬化的趋势，要立即进行治疗。乙肝小三阳是一种很容易传染的传染病，其的传播途径是血液。所以在日常生活中要避免使用针头，还要让家人到医院做好检测，如果没有，可以打乙肝疫苗。
是不影响寿命的，乙肝病毒携带者有大三阳小三阳，以及单纯表面抗原阳性等多种存在形式，需要结合肝功状况，病毒数量多少，确定是否用药治疗小三阳，需要化验肝功，病毒DNA定量，肝功正常，病毒数量不多是不需要使用抗乙肝病毒药物的，不会影响寿命的。
乙肝小三阳和大三阳的区别通常在于指标、治疗方案等方面。
乙肝小三阳与乙肝大三阳是不一样的，乙肝小三阳是指乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体三个指标呈阳性，而乙肝大三阳则是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体为阳性。乙肝小三阳患者只要肝功能正常，一般不需要进行任何的治疗，只需定期复查即可。而乙肝大三阳患者通常需要进行系统干预，以免肝功能严重受损。
