苏大夫,您好,我妈妈是自免性肝病,肝硬化腹水,两个...

会员51664038 67岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
苏大夫,您好,我妈妈是自免性肝病,肝硬化腹水,两个月前在您院住院治疗,有所好转,腹水减少,出院带有《熊去氧胆酸》和《复方益肝灵胶囊》还有您院自产的退黄的口服药,到现在两个月了,这中间腹水一直时多时少的,多了就用《人血白蛋白注射液》和利尿的,后来听一中医说吃猪肚和砂仁可以补蛋白去腹水,可是我又看到网上说高蛋白饮食会增加肝脏的负担,不知道到底能不能给她高蛋白饮食?请您给我一个解答,还有胆红素高能不能吃西红柿,出院时大夫只告诉我不能吃胡萝卜和桔子,不知道吃西红柿和玉米面会不会也引起胆红素升高,谢谢您能给我解答
曾经治疗情况和效果:

诊断是胆汁淤积型,自免性肝病,肝硬化腹水,没有传染性肝炎

想得到怎样的帮助:

腹水持续这种病到底该是高蛋白,还是低蛋白饮食?还有胆红素高忌吃什么

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
苏国权 主任医师 河北中医肝病医院传染科 二级甲等
擅长:治疗各种急慢性肝病、传染病及抢救治疗重型肝炎、肝昏...
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病例分析:您好!自身免疫性肝病发展到肝硬化失代偿期,肝功能受损比较严重,彻底恢复困难。自身生产白蛋白减少,输注后会逐渐消耗,所以补充后效果不持久,食疗是一个重要方面,只要没有肝性脑病嫌疑,适当高蛋白饮食是可以的,注意一点适量,少量多次;不吃嚼不烂、不易消化的食物,奶、蛋都是优质蛋白。
意见建议:把握利尿力度,摸索合适剂量,可以通过量腹围、称体重的办法调整利尿药剂量,控制腹水。西红柿和其他蔬菜可以食用,适当多吃些蔬菜是有益的。还有什么问题需要帮助可以到医院院找我面谈。可以参阅我写的治疗腹水,关键是掌握好“火候”致礼!苏国权
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宋佩萱 主任医师 内科
擅长:对乙肝大三阳、小三阳等病毒性肝炎、病毒携带、肝硬化...
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问题分析:长期饮酒,合并有脂肪肝或使用一些对肝脏有毒性的药物等等,都会导致乙肝小三阳肝功能不正常。
意见建议:体重过重会让肝脏工作更辛苦,罹患脂肪肝的机率也会升高。
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狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:腹腔脏器的癌瘤可转移至腹膜而产生腹水,年龄在40岁以上,起病快发展迅速,腹水可呈血性,腹水中可找到癌细胞。
意见建议:要警惕黄胆加深:肝炎病人一旦出现黄疸,就说明肝脏有明显炎症,甚至有肝细胞坏死。肝细胞坏死越明显,黄疸就会越深。因此当肝炎病人出现深度黄疸时,应警惕由于大片肝细胞坏死导致重型肝炎的可能性。
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李保龙 医师 深圳市龙岗区骨科医院内科 其他
擅长:高血压、心脑血管病
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指导意见:你好,肝硬化患者出现腹水等症状比较严重了,处在肝硬化的中晚期了,现在腹水下去了情况有所好转,请问你目前使用哪些药物的?b超检查结果怎么样?可以详细介绍下治疗的情况方便交流
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相关问答

一般情况下,肝腹水是肝硬化后期常见的症状之一,如果肝脏有腹水,那就意味着肝硬化已经到了后期。
从临床表现来看,应该是相当的严重。肝腹水能存活多长时间取决于病人本身的状况以及采取的治疗方法,大部分的肝腹水都可以得到有效的控制,肝腹水消失,身体恢复的很好,这种病人可以存活很长一段时间。而一旦发生了肝内积水,若不及时治疗,或者治疗不当,则会加速病情的加重,严重的甚至会造成生命危险,所以,一旦出现上述情况,建议患者及时去医院就诊,有利于身体健康。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肝硬化腹水是一种严重的肝硬化并发症。腹腔内液体超过200ml称为腹水,肝硬化腹水分为少量腹水、中腹水和大量腹水。只有通过彩超才能发现少量腹水;中量腹水表现为腹胀、食欲减退等症状;大量腹水表现为明显的腹胀、腹部膨隆、食欲不振等现象,甚至双下肢水肿。一般积极治疗,能够控制病情,有效提高患者生存状态,保护身体健康能。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肝硬化腹水可能是以下原因引起的。
1、门动脉高压:由于肝组织内的血液循环不畅,造成门动脉压力升高,从而造成血液渗出、体液渗出。
2、低蛋白:降低了机体的蛋白生成,降低了血液中的血流量,引起了严重的腹水;
3、淋巴细胞阻塞导致的腹腔内积水;
4、醛固酮升高:可引起尿液中的钠离子滞留,引起腹水;
5、肾功能的变化:引起的蛋白质消化不良,摄入不足而引起的腹水。

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乙肝患者肝硬化、腹水通常能治。
如果乙肝患者出现肝硬化,还有腹水的表现,一般都是可以治的。此时需要及时配合系统治疗,并且要注意保肝、护肝。此外,如果是干燥硬化,并且发展成了晚期肝硬化,经过正规的抗病毒治疗,通常也可以适当的延长患者的生存期。但是,如果处于肝硬化失代偿期,出现腹水时通常是比较严重的,一般很难恢复到原来的样子。所以要及时的进行治疗,以便于尽早发现肝硬化,及时治疗,避免出现复发的情况。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肝硬化腹水首先要控制钠、水、纠正低蛋白血症、适当利尿。肝硬化腹水也可通过微创治疗如TIPS支架,可以打通门静脉和体静脉,降低门静脉压力,但可能会导致肝性脑病得并发症。每个肝硬化患者的腹水情况都不一样,部分患者会出现严重的腹水,部分肝硬化患者在中早治疗的情况下,不会形成腹水。需要及早就医明确具体情况,配合医生进行治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,肝硬化腹水是否会传染,需要根据具体情况来确定。具体分析如下:
如果是慢性乙型肝炎、肝硬化引起的腹肝硬化腹水,有些患者感染了这种病毒,但是这种病毒并不是接触、握手、拥抱、吃饭就能传播,这种情况下通常不会传染。病毒性肝炎引起的肝硬化腹水,可以通过粪便、血液、皮肤、输血等方式进行传播,也可以通过性生活引起的粘膜炎症来传播,这种情况可能会发生传染。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。