对室性早搏治疗的第一步是判断有无心律失常的相关症状。如果明确有心律失常相关的严重症状、不管有无器质性心脏病或何种器质性心脏病，给予适当治疗改善的症状是必须的，尽管该治疗不一定增加的存活率。临床上并没有专门的抗心律失常药物特异地用来治疗有症状的室性早搏或短阵性室性心动过速。
其是精神或者体力过分疲劳，情绪激动，过度吸烟，饮酒或者饮茶时出现，生理性过早搏动。但是比如冠状动脉粥样硬化性心脏病，风湿性心脏病，心肌炎以及心肌病等心脏病更为多见。此为，心脏手术，药物中毒等也可以引起早搏。室性早搏还有可能导致死亡，严格的来说，室性早搏本身是不会导致患者死亡的，但是会导致心脏病患者的死亡率增加。
频发室性早搏很难自愈，如果说是生理性的，紧张焦虑导致的，有可能会治愈，病毒性心肌炎导致的，随着病毒性心肌炎症的痊愈，往往频繁发室性早搏也会痊愈。但是如果是有其他原因导致的，比如器质性的心脏疾病，尤其是缺血性心肌病，高血压性心脏病，心脏瓣膜病，原发性心肌病，如果是这些情况导致的频发性室性早搏，在没有解除病因的情况下，频发室性早搏很难自愈。
室性早搏的危害有会出现心律失常、轻微的心悸、胸闷、心前区憋闷等症状，同时会出现心功能下降，严重者会导致心力衰竭。还会引起心绞痛、冠心病等疾病，导致人体的电解质紊乱，甲状腺功能下降。
对于无结构性心脏病的患者，先进行心脏彩超和动态心电图检查，评估患者的心脏结构、功能及室性早搏的负荷。若患者为偶发室性早搏，避免饮酒、咖啡、浓茶即可；若患者有室性早搏相关症状，抗心律失常的药物控制症状；若室性早搏负荷量较大，尤其是右室流出道的早搏，应进行射频消融治疗，效果更佳。
早搏的治疗应参考有无器质性心脏病，是否影响心排血量以及发展成为严重心律失常的可能性而决定治疗原则。无器质性心脏病基础的过早搏动，大多不需特殊治疗。有症状者宜解除顾虑，由紧张过度情绪激动或运动诱发的过早搏动可试用镇静剂和β-受体阻滞剂进行治疗。积极治疗病因和对症治疗。平时应该注意休息，不要太过劳累。