室性早搏的危害有哪些

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我最近半年总是出现心悸、心慌的情况,去医院检查是室性早搏,都有哪些危害?
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
室性早搏的危害有会出现心律失常、轻微的心悸、胸闷、心前区憋闷等症状,同时会出现心功能下降,严重者会导致心力衰竭。还会引起心绞痛、冠心病等疾病,导致人体的电解质紊乱,甲状腺功能下降。
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室性早搏患者必须及时处理,以免导致耽误病情,使得病情恶化,因此一出现就会出现心律失常的情况,应尽早检查处理。
在进行诊断之后还要选择合适的方法对病情加以控制和预防,比如使用抗凝药,溶栓药物等。室性早搏发病通常可合并或不合并器质性心脏病,换言之,室性早搏未必就是心脏病,有时处于劳累,焦虑不安之中、室性早搏还可出现在应激状态中。室性早搏动通常不会出现任何症状,但是如果突然发作,就可能会引起心脏骤停。早搏是否有害,通常更依赖于是否患有器质性心脏病,而不是早搏自身。如果是由于心脏功能失常或心功能不全引起的早搏性心律,就可能是一种功能性的,但是这种情况并不是完全没有任何危害。近年发现,某些室性早搏并非仅与心脏病自身疾病相关,也和别的一样,情绪很动荡,或情绪高涨,有些用药等,均可引起室性早搏。另外还有一种情况就是有些患者可能是因为患有严重的高血压,或是由于某些心脏瓣膜性疾病等,这些因素都会导致心肌供血不足从而产生了房性期前收缩。因此,心律失常一发生,必须及时地进行检查和处理,看究竟是哪一方面造成,随后依据检查结果,又有针对性地采取了处理。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,室性早搏的患者是会出现心律失常,会出现轻度的心悸,头晕,心绞痛,具体内容如下:
室性期前收缩常无特异性症状,且是否有症状或症状的轻重程度与期前收缩的频发程度无直接相关。有症状者一般表现为心悸、心跳或“停跳”感,类似电梯快速升降的失重感或代偿间歇后有力的心脏搏动,可伴有头晕、乏力、胸闷等症状。如果出现了室性早搏,平时要注意不要有过度的心理负担,不要抽烟喝酒,不要饮用浓重的茶叶和咖啡,以免病情恶化。

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一般来说,频发室性早搏有以下症状。
频发室性早搏的患者常有心悸、胸闷的症状,还可以有短暂的眩晕、眼圈发黑等症状。对于室早症状较重的患者,可以应用胺碘酮、心律平等抗心律失常药物治疗,或是行射频消融手术,从而可以促进身体恢复。
患者平时饮食尽量选择高蛋白的食物,比如禽肉、蛋类等增强免疫力,多休息,不要劳累,通常对身体有好处。

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不单单是不同类型的心脏病患者,就算健康人有时也会发生室性早搏,年龄越大越容易出现,室性早搏可能会引起患者心肌缺血、心脏衰竭以及低血钾和低血镁等症状。最常见的症状是心悸,常常会有头晕的感觉,且心悸常常会使得室性早搏的患者产生焦虑的情绪。

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多源性室性早搏的原因有很多,具体分析如下:
多源性室性早搏是一种有可能导致室性心动过速的风险比较大的早搏。多源室早的主要病因是缺血性心肌病,即由冠状动脉狭窄所致的心肌缺血,从而导致心室肌瘢痕的形成。此外,还有肥厚性心肌病和高血压性心脏病,由于心室肌肥厚,心电活动不正常,也会导致心室提前。在中后期,扩张性心脏疾病的病人很容易发生多源室早,甚至会出现室性心动过速。

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可导致心排出量减少,室早发作持续时间过长,可引起心绞痛和低血压,可能会偶感心前区不适,安静状态是明显,活动后反而无症状。它可以导致室性心动过速,心室纤颤,心源性猝死等。

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