红斑狼疮肾炎的原因主要为红斑狼疮形成的免疫复合物会沉积在肾脏,引起红斑狼疮肾炎。
红斑狼疮的患者容易形成比较多的免疫复合物,因为肾脏是作为排泄的器官,这些免疫复合物会通过肾脏进行排泄。如果在这个过程中,免疫复合物在肾脏各个部位形成沉积,如肾小管,肾小球,基底膜等部位,可能会导致狼疮性肾炎。但是红斑狼疮是否会导致肾炎是因人而异的。
一般情况下,系统性红斑狼疮累及到肾脏的时候就会发生红斑狼疮性肾炎,通常有以下种类:
红斑狼疮性肾炎是全身性的红斑狼疮性肾炎,是一种继发性肾炎,具体分为1-6个类型,狼疮性肾炎1-3型相对轻微;4型-6型症状较严重,尤其是6型,会有肾小球的硬化,同时还会伴随着血液中的肌肉酸度增高,此时的狼疮性肾脏病是很难进行的,难以完全康复。狼疮的病理特点,取决于其预后,以及如何选用合适的治疗方法。
问题分析:你好,狼疮引起的肾炎只能说控制,不能说之后,而且也不可能除根,因为不知道哪一天它又会复发,虽然通过药物调整以后,有可能症状会缓解,甚至于达到多年都不在发生的情况,但是绝对不是治愈。
意见建议:有的患者能够达到二三十年不吃药,症状也不会发做,但是有的人是药断不掉,所以像你现在这样的情况其实还是很好的,只需要定期到医院里做检查,明确是否有肾脏方面的病变,定期查尿常规肾功能,主要就是看尿液里有蛋白以及肾功能是否有改变,最主要的就是坚持,早发现,早干预,可能疾病就不会再进展。
红斑狼疮性肾炎正规治疗,是能够治好的。
红斑狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮最常见和严重的靶器官损害,肾损害的临床表现主要有血尿和(或)蛋白尿。治疗主要分为诱导期和维持期,前者主要是尽快控制狼疮活动,维持期治疗主要是尽可能的维持病情的缓解、减少复发、保护肾功能。急性或慢性肾衰竭,糖皮质激素和免疫抑制剂治疗疗效常较好。
建议在体检或其他情况下发现血尿、蛋白尿,及时到正规医院肾内科就诊,对于高危人群,每半年或者一年筛查一次尿常规。
意见建议:你好,红斑狼疮是一种很复杂的疾病,需要专门从事本病研究的医生经过全面深入的了解患者的病情后,再结合每位患者的不同变化给予个体化治疗,并不是千篇一律用一种统一的模式治疗就能解决问题,同时还需要患者及家属在饮食调护诸多方面共同配合,才能达到最佳治疗效果,否则在疗效及预后上将大折扣。一般来说,红斑狼疮的治疗方法有以下几种; 1、 非甾体类抗炎药:如消炎痛、阿斯匹林、萘普生、芬必得等,这类药主要于发热、关节痛、肌痛、乏力等症状而无明显脏器损害的患者,但因其对肝肾易造成损害,故对狼疮性肾炎患者使用时应特别小心。 2、 抗疟药:并不是所有的抗疟药都可以治疗红斑狼疮,这里主要指氯喹,羟基氯喹等。该类药具有抗炎,免疫抑制作用,对人体具有光保护作用,可以缓解红斑狼疮患者的皮肤损害,对控制皮疹,并节症状,光敏感有一定的作用。是治疗盘状红斑狼疮的主药。 3、 糖皮质激素类(简称:激素类)药;尽管糖皮质激素长期应用不少副作用,但对大多数红斑狼疮患者来说,选择此类药物仍是最重要的治疗方法,尤其对急性或暴发性狼疮或有肾、心、脑、肺等主要脏器损害者更应适时、足量应用,其用药原则是早期,足量,并持续用药,早期用量大,随病情好转应逐渐减量。减量速度应根据病情恢复程度而定,多数患者一年以后能以5-15mg以下剂量维持。 4、 免疫抑制剂:此类药常与糖皮质激素联合应用,也可单独使用,主要适用于狼疮性肾炎,狼疮肺,中枢神经系统受累的患者,对于撤减激素后疾病易复发,激素有效但用量过大出现毒性作用者也较为适宜。这类药毒副作用较大,特别是引起骨髓抑制及肝肾功能损害,应用期间应定期检查血常规及肝肾功能指标。此类药目前常用的疗效可靠的是环磷酰胺(CTX),其主要副作用是骨髓抑制、性腺萎缩、致畸胎等。目前尚有用其他免疫调节剂治疗红斑狼疮的,如胸腺肽、转移因子等,也有使用肝素治疗狼疮肾炎的报道。
狼疮性肾炎多久能治好,与病情的轻重程度有关。
狼疮性肾炎分为6型,Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型、V型、Ⅵ型。如果处于前3型,症状比较轻一般通过服用血管紧张素转换酶抑制剂治疗、标准的免疫抑制治疗、新型的生物制剂能够控制病情的发展,治疗时间在3个月至半年左右。如果处于后3型,症状比较严重,需要长期服用药物,进行维持性治疗,每4周复查一次;缓解后可3个月复查一次,具体治疗时间与复查结果为准。
建议治疗诱导期,每2周复查一次,根据化验结果调整治疗方案;维持期每4周复查一次;缓解后可3个月复查一次。